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第71课:助产的方法

来源:孕妇课堂 2018年10月11日 17:55   作者:weioupeier

助产是怎么回事

助产是在产程末期,宝宝差不多要娩出时采取的辅助措施。助产的方式有2种,一是使用胎头吸引器,一是使用产钳。中国各医院选择的助产方式不大相同,有的医院选择产钳助产,有的医院则用胎头吸引器助产。

【胎头吸引器】


如果你在产程中用力向下推挤了很长时间,而且已经完全精疲力尽了,或者你的宝宝虽然就快要出来了,但出现了心跳不可靠图形,这时,医生就不能让宝宝在你的产道内继续待下去了,他可能会建议用胎头吸引器或产钳,帮助宝宝从产道中生出来。

【产钳】

助产前,如果你还没有破水,医生会给你人工破膜,用导尿管把你膀胱中的尿液排空。然后,除非你已经使用了硬膜外麻醉,否则的话,可能会给你使用阴部神经阻滞麻醉,也就是向你的阴道壁注射局部麻药,使你的整个会阴部麻木。

【硬膜外麻醉】

你也许还需要做会阴侧切,在你的阴道和肛门之间的组织上切开一个小口。如果医生是用产钳助产,就更需要侧切,因为产钳需要足够的空间才能放入。

胎头吸引器助产

胎头吸引器是一个柔软的圆形杯子,这个杯子与一个电动吸引泵或小型手动泵相连,这两种泵产生的真空压力,正好可以安全地使杯子托住宝宝的头。另外,杯子上还有一个把手,当医生轻柔地拉动这个手柄时,他会同时让你向下用力,帮助宝宝下降,并最终从产道中出来。

经过胎头吸引出生的宝宝头部顶端很可能会出现一个鼓起的包块(称胎头血肿),不过,没有经过真空吸引的宝宝有时也会出现这种情况。这个包块一般会在几周之内消失,有时也许需要稍长一些时间。如果你的宝宝真的出现了包块,会很容易发生黄疸,因为包块内部的红细胞破裂后会释放出胆红素,从而引起黄疸。除此之外,使用胎头吸引器助产,宝宝发生其他较为严重的并发症的情况还是相对罕见的。

产钳助产

产钳是一对略呈弯曲的勺形手术钳。如果采用产钳助产,医生会把产钳放入你的阴道内,置于宝宝头部的两侧。在你有宫缩的时候,医生会在你用力的同时,抓住产钳,轻轻地把宝宝向下拉,并最终把他从产道中拉出来。

使用产钳助产,宝宝接触产钳的部位可能会有轻微的擦伤,不过,一般几天之后就会消失。有时候,宝宝被产钳夹住的头部会出现头皮水疱,这些水疱看上去虽然不是很好看,但几天之后都会愈合。宝宝出现其他更为严重问题的风险相对较低。

助产的不利之处

除了上面提到的胎头吸引器助产和产钳助产给宝宝带来的影响外,助产对你也会有一些不利之处。首先,不管是胎头吸引器还是产钳,不管你有没有做侧切,助产都会增加你的阴道、会阴和肛门括约肌发生撕裂的危险,虽然肛门括约肌裂口也可能会发生在任何方式的阴道分娩中,但在阴道助产时更常见。

另外,需要产钳助产或胎头吸引器助产的分娩通常要花较长的时间,你可能会觉得上厕所比较困难,或者有漏尿现象,这是因为你的骨盆与会阴部的神经和肌肉出现了短暂的变化。此外,如果你的会阴侧切处或其他裂口还很疼的话,你会因不愿意排便而出现便秘的情况。

最后,如果医生试图尝试阴道助产,但还是不能及时让你的宝宝安全娩出,你就需要立即进行剖腹产了。不过,尽管听起来有点儿吓人,但只要宝宝的头部在产道内已经下降得足够低了,而且没有其他阴道分娩可能并发的问题,再加上有经验的医生,助产还是相当安全的。

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