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核心提示
为了防止小宝宝长小疹子、红屁股,最有效的办法就是涂抹一些爽身粉。可是在东莞有一名家长听信了土方法,以为红丹粉可以治疗小痱子和红屁股,于是在孩子出生后就用红丹粉当爽身粉。4个月后,悲剧发生了,婴儿因铅中毒成脑瘫儿。由于环境的变化及家居用品的使用不当,容易引发婴幼儿铅中毒。那么,孩子出现什么症状就可能得铅中毒?危害宝宝的有毒家居日用品又有哪些呢?
个案
红丹粉当爽身粉 婴儿变脑瘫儿
据媒体报道,出生仅4个月的婴儿小宝双下肢无力,不能抬头和注视,到医院检查后被诊断为脑瘫儿。“在此期间,我们体查时,意外发现他腹股沟有一些红色粉末。”经医生询问方得知这是红丹粉。
“在福建老家,红丹粉会当成爽身粉给孩子抹,说可以预防红屁屁。”小宝妈告诉医生,从孩子出生开始,每天洗完澡都用,用完后皮肤很爽滑。
随后,医生当即判断是铅中毒。因为红丹爽身粉含铅,有毒。果然,抽血验血铅,结果出来后让医生也吓了一跳:100微克/升就属铅超标了,患儿血铅竟然高达537.6μg/L,而且复查后依旧如此。目前中毒的孩子已经到专业的职业病防治院去做铅治疗。
原因
铅中毒难排出 量大会致中毒性脑病
患儿铅中毒后,应采取什么措施?“把体内的铅排出来,但所需要的时间会比较长。”有着24年丰富临床经验的广西民族医院儿科主任吴朝波介绍,“红丹粉在使用的过程,可以通过呼吸道进入体内,也可以通过皮肤吸收进入体内。摄入体内的铅成分,对婴儿身体产生不良影响,对牙齿发育、肝脏都有影响,若是严重者可能会如小宝一样变成脑瘫。”
在一些地区,有将红丹粉当爽身粉给婴幼儿擦抹皮肤的土方法,用于给婴幼儿治痱子、红臀、皮肤溃烂等疾病,但很多并不知道其含铅,有毒性。
记者从南宁市妇幼保健院、自治区儿童医院了解到,目前医院尚未有因血铅中毒患者。
现状
红丹爽身粉 2009年已被禁售
红丹又叫铅丹、黄丹,在中国古方中红丹粉可以解毒生肌、坠痰镇惊,红丹的主要成分为四氧化三铅。在江西、福建、浙江、湖北等省的农村地区,有将红丹粉当爽身粉给婴幼儿擦抹皮肤的旧俗,用于给婴幼儿治痱子、红臀、皮肤溃烂等疾病,却不知道其含铅,有毒性。
国家食品药品监督管理局在2009年采取了全国性清查行动,禁止一切红丹爽身粉的生产和销售,但令人遗憾的是,在一些经济落后、交通闭塞的地方仍有此不良旧习。
然而在日常生活中,除红丹粉外,儿童铅中毒的来源还有不少。例如蓄电池制造、金属冶炼、印刷、建筑材料等工业污染;环境污染如汽车尾气排放;颜色鲜艳的劣质学习用品和玩具(铅仍广泛应用油漆生产中)如铅笔、彩色蜡笔等;部分含铅量高的食品如爆米花、皮蛋等。
吴朝波主任提醒家长,不要再使用红丹粉,而且还要少用化学药品。果发现家中儿童接触过铅,或发现有喂养困难、反复呼吸道感染、多动等现象,应及时就医确诊。
症状
出现胃口差、多动等症状 注意检查是否铅中毒
有些家长一直认为铅中毒只有大人才能遇到,但却不知儿童更易遭到铅中毒的危害。况且小儿铅中毒大多是经消化道摄入引起。那么,儿童铅中毒的症状是什么样的?
“胃口差、腹痛、贫血、多动、注意力不集中”等都被描述与铅中毒有关,但这些症状并非是铅中毒的特异性症状。“当血铅浓度超过100微克/升,就会对健康产生危害,但此时孩子在临床表现上症状并不明显。”吴朝波主任说。
为此,也有儿科专家建议,最好在孩子1岁时检测一次血铅水平,2岁时再复查一次。
提示
非治疗需要 别给孩子测微量元素
很多家长带小孩去医院做微量元素检测,是否可以检查出孩子体内微元素是否过量?实际上,2009年,国家卫生部门就专门下发文件要求:除血铅检测外,医疗机构临床实验室不得开展其他重金属和类金属的临床检测,不得出具临床检测报告。
2013年10月30日国家卫生计生委办公厅发布通知明确:不宜将微量元素检测作为婴幼儿体检的普查项目,尤其是对6个月以下婴儿。非诊断治疗需要,各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测。目前,南宁市各级医疗机构并未将微量元素检测作为婴幼儿体检的必选项目来开展,而是由家长的意愿决定。
吴朝波也表示,多数家长在孩子不吃饭时,会提出检查新元素含量,看看孩子体内是否缺少了锌元素,而血铅检测则较少,非治疗需要一般都不建议测量微元素。
预防
玩耍之后要洗手 少吃罐头食品和饮料
虽然铅的危害确实很大,但也不必产生“铅恐慌”, 根据国家卫生部2006年发布的《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》,高铅血症和轻度铅中毒者只要脱离铅污染源,给予卫生指导和营养干预即可。中度和重度铅中毒则需在医院行药物驱铅治疗,经过14天至20天的排铅治疗,一般都能够将血铅水平降低到正常范围。
在预防方面,首先,给孩子选择质量好的玩具和学习用具;其次,孩子玩完玩具后、饭前、便后,家长应监督孩子洗手,并教育孩子改变咬铅笔、咬玩具的坏习惯。此外,经常清洗宝宝的玩具和其他一些有可能被宝宝放到手中、口中的物品,避免铅的摄入;家长应该尽量少让孩子吃含铅量较高的食物,少吃罐头食品、饮料。
在生活方面,不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近玩耍。家庭装修应选择污染小的环保材料,且孩子不宜居住在刚刚装修完的房子里,孩子生活、学习的地点尽量远离化工、冶炼之类的重工业区。
最后,在饮食方面,多喝牛奶,增强铁、锌、硒、铜、镁以及纤维素的摄入,以减少铅的吸收,多吃富含维生素c的蔬菜、水果,如猕猴桃、西红柿等,有助于体内铅的排出。(记者 邓子霖)