深秋初冬交替，雾霾、污染严重，尘螨等过敏原骤增，气温、气压、气流变化剧烈，易患感冒，故成为孩子哮喘发作的旺季。来自医院的信息证实了这一点：80%以上的哮喘患儿是在深秋或初冬时节发病或复发。可见，父母做好相关防范事宜势在必行。
帮孩子避开过敏原
哮喘属于过敏性疾病，过敏原是导致哮喘复发的元凶，诸如花粉、烟尘、霉菌、尘螨、棉花、油漆、橡皮、染料、化学品等。新近，医学专家又相继发现了多种过敏原，如二手烟、洋快餐、老鼠（包括毛、尿以及脱落的皮屑）、家用电器(尤其是音响、电视、微波炉、电脑等电磁辐射较强的电器)、宠物（祸起季节性换毛）、时尚饮料（含有的防腐剂、香精、色素等添加剂为患）、甲醛（来自房屋装修材料）等。所以，过敏体质孩子应尽量避开上述过敏原。
按医嘱实施正规治疗
已有哮喘病的患儿务必按医嘱坚持用药，按照发作期、缓解期和稳定期等不同时段进行规范化治疗，力争在18岁前治愈，因为成人哮喘治愈的可能性几乎为零。
医学研究显示，在医生指导下坚持使用丙酸倍氯米松等雾化吸入疗法，患儿的哮喘症状会随着年龄增加而递减，至少有1/3病孩症状消失；另有1/3病孩症状会大幅度改善，复发次数减少。
总的治疗原则是：根据病孩体质与病情特点制订个体化方案，哮喘发作期及时用药（主要为西药），缓解期也不懈怠，如中药外敷、穴位治疗、中药口服等，以收到最佳疗效。
调膳与食疗并举
调整患儿膳食，既要确保各种营养素的充分摄入和营养均衡，又要删减那些疑为过敏原的食物。在适度供给优质蛋白（如瘦猪肉、鸡蛋、豆类）的基础上，多安排富含胡萝卜素、维生素C与维生素E、镁和硒等营养素以及多糖的食物，包括新鲜果蔬、海带、大蒜、山药、莲子、菇类、红枣、糙米等。而海虾、蟹、鱼、花生、冷饮与辛辣食物多与过敏有牵连，应少吃。
还可通过食疗，南瓜、红枣、核桃、杏仁、薏仁等都值得推荐，如蜜糖姜汁蒸南瓜、红枣煮南瓜、核桃杏仁汤、薏苡杏仁露等。
另外，美国的保健专家提出，姜黄、柿子椒、橄榄油、鳄梨、芥蓝等抗过敏食物也很给力，可根据孩子的病情与胃口酌情安排。
营造一个好环境
良好的生活环境可大大减少患儿的哮喘复发风险，或减轻发作症状。要做好三要点：
一是确保孩子居室通风、清洁、采光好，温度适宜，湿度控制在50%以下。使用除湿机，多用吸尘器、湿布等打扫卫生；定期清洗更换空调、空气过滤器的滤网等。
二是要坚持定期灭螨、灭鼠、灭蟑螂；不用羊毛毯、羽绒被、软垫；更换合适的枕套和床单，不用蚊香、杀虫喷雾剂等刺激物。力争将过敏原减到最少。
三是室内和阳台不要摆放花草，防止霉菌繁衍；房内不要放垃圾桶，并及时清理垃圾与灰尘，尽量做到无污染，或极轻。
督促孩子合理运动
运动能提高孩子呼吸道粘膜对冷空气的适应性，增强心肺功能与抗过敏能力。宜在哮喘缓解期进行，并避开大雾天（日本研究人员发现，雾天可增加哮喘发作风险50％）。不在花草茂盛的郊外、花园等处活动，以免吸入花粉，可安排在室内进行，外出戴口罩。以温和运动为佳，如慢跑，游泳。避免竞争性强而激烈的体育项目，如短跑、体育比赛等。
及时化解心理压力
心理因素在哮喘发作中的影响力也不可忽视。芬兰学者发现，严重不良事件（指亲人去世、父母离婚、家庭严重失和等）可使孩子的脆弱心理骤然遭受重大打击，进而引起内分泌系统紊乱，免疫系统失去平衡，造成某些过敏性代谢产物增加，诱发机体过敏而致哮喘发生。不良事件一旦发生，应及时抚慰孩子，防止情绪大起大落。
做好综合调理
首先要积极预防感冒，及时保暖，勿盲目秋冻，以防寒潮偷袭；少去或不去热闹场所；接种肺炎疫苗等。
其次是带孩子到有条件的医院进行过敏原检测，并进行脱敏注射，对部分患儿有效。三是在中医师指导下为孩子做按摩，穴位有足三里（位于外膝眼下3寸处）、天突（位于胸骨切迹上方正中凹陷处）、少商（在拇指末节桡侧，距指甲根角0.1寸处)、鱼际（位于第1掌骨中点之桡侧，赤白肉际处）、丰隆（位于小腿前外侧，外膝眼与外踝尖连线的中点处）、膻中（位于胸骨正中线上，平第4肋间隙，两乳头之间的中点处）等。做法：用食指或中指的指腹按揉3～5分钟，用力适度。
栏目专家 兰政文
早年毕业于重庆医科大学儿科系，从事医学教育与临床30余年，现供职于四川省达州职业技术学院医学系，副教授，副主任医师。撰写大众医学文章近万篇，散见于《大众健康》《大众医学》《家庭医生》《妈妈宝宝》《文汇报》《大众科技报》等上百家报刊，先后获中华医学会三优征文一等奖、中国科协生命与健康征文金奖。已有《解读宝宝的奥秘》《人体奥秘使用手册》《宝宝怕什么》等20部医学科普书稿由人民军医出版、中国中国中医出版社、中国妇女出版社、科学普及出版社出版。
文/四川省达州职业技术学院副主任医师 兰政文
