儿童生长痛是一种正常现象，不会影响身体发育，家长不必过于紧张，可是听到孩子喊疼，父母心里还是会担忧。那么，本期小编将带大家一起了解一下儿童生长痛，为大家消除疑虑。
病例回放
病例一：市科技局刘科长的女儿雯雯快满5岁了，在红娃娃幼儿园全托。周末妈妈从幼儿园接她回家，晚上她说右腿弯子疼痛，入睡前痛得厉害些，给她按摩后疼痛有所缓解。幼儿园老师也反映雯雯在园晚上有时也喊腿痛。近日妈妈带她到市三人民医院检查，一般情况良好，体检未发现她双膝关节红肿，压痛，化验血沉和抗O试验报告正常，医生诊断为生长痛，给予对症治疗，叮嘱妈妈继续密切观察，在门诊随访。
病例二：市人民路街道办事处李会计的儿子强强今年已满7岁，在读小学一年级。周三下午放学，妈妈去接他时，班主任老师反映他这段时间有几次喊肚子痛，阵发性，持续时间短，疼痛不厉害，可以忍受，给他按摩肚子一会儿，腹痛就缓解了。双休日爸妈带他到市儿童医院就诊，经过多项检查，医生排除内外科疾病和肠道蛔虫病等，最后诊断为胃肠生长痛，在门诊给予留观两天并对症治疗，目前一般情况良好，有时腹痛复发。
专家解析
生活中，不少学龄前或学龄儿童在家常常会向妈妈述诉自己的大腿或小腿根部隐隐作痛，有的孩子甚至会从睡梦中痛醒，而到了白天疼痛就减轻或是消失了。下面分两种情况具体答复：
生长痛
所谓生长痛是指小儿生长发育期存在的原因不明的短暂间隙性、能自行缓解的肢体疼痛。据国内调查，小儿生长痛的发病率为5%～9%。迄今为止，生长痛原因尚未完全明确，一般认为与生长密切相关：当骨骼迅速生长时，其周围的神经、肌腱不能相应增长而产生牵拉痛。大量研究资料分析表明，小儿生长痛有以下几个特点：
1.多见于4～9岁儿童，女孩多于男孩；
2.肢体疼痛至少半年以上或疼痛发作至少5次以上；
3.疼痛部位以双腠关节及周围的软组织、肌肉、肌腱最常见，疼痛性质均不剧烈，可以是钝痛、也可表现针刺样痛，无游走性；
4.肢痛常在晚上入睡前发作，每次持续时间数分钟至半小时不等，能自行缓解，孩子无发烧、皮疹等全身症状，体检肢体疼痛部位无红肿现象；
5.化验血沉正常、抗O试验多数正常，类风湿因子阴性；
6.使用抗风湿药物或皮质激素治疗无效。
胃肠生长痛
与腿痛一样，儿童胃肠生长痛也是一种生长过程中的暂时的不适感，发作时主要表现是腹痛。究其原因是因为处于生长发育旺盛期的儿童不但骨骼在快速增长，内脏的胃肠也在同步生长，其血液供给相对不足（尤其是身高增长比较快的孩子），加上幼儿植物神经功能不稳定，导致胃肠平滑肌顺血液循环不良而发生痉挛性收缩，随之出现阵发性疼痛。大量临床资料分析表明，胃肠生长痛特点如下：
1.多见于4～8岁儿童，男女比例为5∶3；
2.腹痛可反复发作，大多发生在夜间睡觉前或入睡以后，孩子饥饿时也容易出现腹痛；
3.腹痛部位主要在脐周，也可在腹部其他部位，腹痛为痉挛性，持续时间在5～15分钟不等，在腹痛间隙期则表现正常；
4.检查腹部压痛多在中腹部或不固定；
5.化验血尿粪及肝功能等均无异常；
6.常可不服药而慢慢缓解。
孩子遭遇生长痛，妈妈能做什么？
1.一旦确诊为儿童生长痛或胃肠生长痛，妈妈不必惊慌，因为本病呈良性经过，不会侵犯心脏，即便肢痛反复发作也不会影响大关节的正常发育，一般无需药物治疗。
2.当孩子腿痛时，采取局部热敷和轻轻地按摩等方法起到快速止痛或减轻疼痛作用；当腹痛发生时，家长和老师可轻柔地按摩孩子肚子，或用热水袋热敷腹部；可在儿科医生指导下服用解痉止痛药如美林或托恩等药给予对症治疗。
什么情况下应该看医生？
1.临床上，导致儿童膝关节疼痛的原因有膝关节炎、急性白血病所致骨关节浸润疼痛，下肢青枝骨折等疾病，故诊断生长痛前应排除这几种疾病。
2.引起儿童腹痛原因多种多样，有一半以上属于器质性腹部病变所致，涉及到小儿内外科疾病，容易混淆以至误诊而耽误治疗。常见的疾病有慢性便秘、肠道寄生虫病、慢性幽门螺旋杆菌感染、消化性溃疡、肝胆疾病、急性阑尾炎和慢性肠炎等。若孩子腹痛时间较长，呈绞痛发作，家长需及时看专科医生。
3.如果你的孩子出现跛行或膝关节肿痛，要立即去看医生。此外，孩子只觉得一条腿疼痛，也要去看医生。
据儿科医生观察，孩子进入青春期身体发育逐渐成熟后（14岁以后），生长痛即消失，不治而愈。
栏目专家 王小衡 湖南省郴州市第三人民医院儿科副主任医师
