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2002年第55届世界卫生大会通过了《婴幼儿喂养全球战略》，强调出生后6个月内纯母乳喂养，6个月后合理添加辅食。2012年1月，中国卫生部颁发了《母婴健康素养基本知识与技能（试行）》，其中明确指出，婴儿应从出生后6个月开始逐渐添加辅食。
同时，卫生部还在2012年5月发布《中国0～6岁儿童营养发展报告（2012）》，其中也倡导6个月内婴儿纯母乳喂养，6个月后逐步添加辅食。
在合适的时间添加很重要
母乳是一种液态组织，是婴儿最理想的营养来源，对大多数婴儿而言，母乳能够满足6个月前的全部营养需求（包括水）。而按比例冲调的配方奶作为母乳的模仿品和替代品，也能够满足婴儿6个月前的全部营养需求。6个月是婴儿开始适应不同的食物、不同的食物结构和喂养方法的最佳时间。
世界卫生组织、美国儿科学会、中国卫生部等权威机构之所以建议6个月左右再添加辅食，主要有以下原因：
需待宝宝的消化系统更成熟 在出生后头几个月里，宝宝的消化系统还不能处理除奶以外的食物。唾液淀粉酶在出生的时候就有了，但是胰腺淀粉酶（同唾液淀粉酶一起，负责消化淀粉类物质）在至少前3个月内都还没有，6个月内都还不足。因此，在头半年内，虽然不是完全没有，但是消化淀粉的能力是非常有限的。
避免干扰母乳 喂养如果喂母乳的时间减少，母亲的乳汁分泌也会因为刺激的减少而减少，让宝宝无法获得足够的最佳营养。另外宝宝的胃容量也比成人小很多，辅食也会占用本就不大的胃容量。在6个月内减少母乳或配方奶喂养，在一些极端的情况下会造成宝宝营养不良。
需要待推舌放射消失 新生儿有一种先天性的非条件反射推舌反射，也叫挺舌反射，即舌头会将进入嘴里的固体食物（或勺子）推出，以防止外来异物进入喉部导致窒息，这个反射一般会在出生后6个月左右消失。
如果辅食在孩子还没有发育到应该喂辅食的阶段（当推舌反射还很强烈的时候）引入，婴儿会抗拒勺子（太硬了）。这时妈妈可能会以为宝宝拒绝吃东西，而实际上宝宝抗拒的是放在他/她嘴里的硬物。过早地引入固体食物并不会缩短宝宝的推舌反射，仅仅是延长了孩子接受固体食物的时间。
但是到6个月时，宝宝进食的行为开始由吸发展成了咬，到了7～9个月，逐渐变成咀嚼，这个时候会更容易接受辅食。
需待宝宝能独立坐着 可以独立坐着意味着宝宝可以更好地在吞咽前处理嘴里的食物，更容易将食物吃下去。
需待免疫系统发育 过早添加辅食可能造成食物过敏，而且接触到食物中的病原体可能会增加腹泻和其他疾病的几率。
需待宝宝兴趣形成 大多数宝宝在6个月左右开始产生了接受新的食物结构和味道的意愿，也开始喜欢模仿大人的行为。这时，逐渐引入新的口味和食物种类的开发和探索，对促进宝宝这个阶段的行为能力是非常有用的。
过晚添加辅食也不可取
辅食添加应该从满6个月时开始比较科学，最早不能早于4个月，最晚不要晚于8个月。
过早添加辅食正如前文所说，会减少母乳分泌，影响母乳喂养；可能造成食物过敏；不利于宝宝生理发育；增加腹泻或患病几率等。
但是太晚添加辅食也会造成一些问题：
●成长会变慢，因为6个月后仅靠母乳已经不足以提供婴儿所需的营养了。
●免疫保护可能会减少。
●微营养缺乏，尤其是可能导致缺铁缺锌，因为6个月后母乳已经不能够满足宝宝对这些营养元素的需求了。
●最佳发展运动技巧（如咀嚼）的时机可能被拖延，且宝宝有可能会不愿意接受新的口味和食物。
个体化添加辅食的信号
6个月左右是绝大多数宝宝适宜添加辅食的时间，但是每个宝宝的发育都不是完全同步的，每个宝宝都有其特殊性，如果同时出现以下信号，则表明宝宝可以开始添加辅食了：
●可以独立坐稳（靠在椅子上，但不用大人手扶），并且可以稳定地举起手。
●对成人食物有强烈的兴趣。
●具有一定的眼手嘴协调能力，即能看见食物，能把一些Finger food（如水果蔬菜条）用手握住，并能准确地放入嘴里。
●能吞咽，不再用舌头顶出食物。反之，如果宝宝还没有做好以上准备，即使已经满了6个月了，仍然可以稍微再等等。
文｜陈舒(西澳科廷大学公共卫生营养学博士生) 编辑｜李小涵 美编｜王德华
