Lucy医生有话说
进行如厕训练对你和孩子来说都是一件令人非常兴奋的事情。但如厕训练进行得太早，便会给你和孩子造成很大压力。若你能保持足够的乐观和冷静，那么你的孩子就更容易掌握要领。什么时候开始？
在西方的儿科学中，我们认为孩子的膀胱在2岁半之前尚未发育成熟，等到2岁半以后再开始如厕训练完全没有问题。一旦孩子准备好，那么训练过程也会变得容易、快速，甚至在2、3周内便可以搞定。由于每个孩子准备好的时间各不相同，有些孩子可能会到18~24个月之间才陆续出现如厕信号。
自从搬到北京之后，我发现一些中国孩子竟然很早就开始接受如厕训练，我见过最小的一个小女孩也不过1岁半左右，而大多数中国孩子在2岁之前基本上就可以小便自理了。这显然比西方孩子的进展快多了！这主要是因为家里有人每两个小时带孩子去一次厕所，扒一扒就像试验室里的小白鼠，坚持几个月下来，必定能学会该做的事。但西方的理念是等孩子的膀胱功能成熟了才进行训练。
以下这些信号表明，你的孩子已经准备好了：
●他已经学会走路并且能够短时间地坐着
●变得更加独立，希望自己做事情，比如可以自己穿脱裤子
●对大人上厕所充满好奇
●每天在同一时间排便或者便便已经成型（而非不成条状的婴儿软便）
●如果发现他的尿布2小时内能都是干的这就意味着他的膀胱肌可以很好地控制尿液
●开始不喜欢穿纸尿裤，或者在尿湿、拉便便之后试图将纸尿裤脱掉
●如果他告诉你，他已经便便了，或者在这之前就跟你说，就证明他对排便已经有了清楚的自主意识当然，并不是说必须等到以上所有信号都出现，才可以进行如厕训练。
开始前的准备工作：
●让孩子认识便盆和儿童马桶，并尝试坐在上面看看大小是否合适。
●允许孩子在大人上厕所的时候从旁观察，并告诉他自己都做了什么。
●给孩子穿训练如厕专用裤这种训练裤不如普通纸尿裤般具有很强的吸水性，但可以让孩子在尿尿之后会有湿乎乎的感觉。
●教孩子一些跟如厕相关的词语，例如尿尿拉粑粑或者上厕所。
●你可以找一些有关如厕训练的书或者图片挂在洗手间墙壁上，便于孩子阅读和学习。
如厕训练的几个基本步骤
1开始训练的第一天，最好选在你一天都没有外出计划的日子。
2停止使用纸尿裤（除了晚上和午睡的时候），而改用小内裤或者训练裤。
3给孩子穿上便于脱下的衣服例如有松紧带的裤子。我知道，在中国，很多人都喜欢给孩子穿开裆裤，尤其是在冬天。但这种裤子会使孩子臀部裸露在外，前后通风，容易着凉，造成感冒或腹泻。
4仔细观察孩子每天的排便规律，比如当他感到肚子不舒服的时候，或餐后、沐浴后半个小时左右，以及想要排便前的各种征兆包括姿势上的变化，比如蹲着、排气、或者突然变得安静甚至一动不动，有些孩子在他们想拉便便的时候会躲到家具后面去。掌握排便规律后，及时提醒孩子排便，但不要过于频繁，温柔地提醒就足够了，让孩子感觉不到压力最好。
5如果你的孩子并不配合或者对此完全没有兴趣，不妨再等上2~3周，直到他们愿意再次尝试。
6对于孩子的努力要给予鼓励（即使进展缓慢），一旦他们成功如厕，千万不要吝啬你的赞美之词，大声地表扬他：孩子能自己坐上马桶了！
7如果没有排便，每次坐在马桶或便盆的时间最好不要超过5分钟，因为孩子的耐心是有限的，一旦时间过长，就好像是在惩罚他似的。
8起初你需要给孩子擦屁股，直到他们学会自己擦。记住要教他们从前往后擦，尤其是女孩子。
9男孩子则要教他们在尿完之后甩一下小鸡鸡，以免尿液残留。有时候，也可以往马桶里扔一个乒乓球，让孩子追着球尿尿，不但好玩，对如厕技巧也会有所提高。
10如果孩子尿（拉）裤子了，不要责怪他，处理干净即可。
如厕训练可能需要几天或者几个月，这不是一场比赛（别管其他父母告诉你他们多早就已经训练了！！）。重要的是，真正的如厕训练只有在孩子能够感受和理解小便和大便的感觉后，才会有兴趣学习整个过程。
另一个要点是不要给孩子压力。放松点，让他们按照自己的步骤来学习如果他们准备好了，便会很快找到其中的窍门。用温和的提醒方式或者是故事来鼓励他们。没有什么能比你的赞扬更让他们开心的了，所以适时的鼓励会让他们做得更好！
关于尿床
即使你的孩子白天已经可以自己如厕了，但也还没到彻底摆脱纸尿裤的时候。通常，往往要到3~4岁以后才能整夜不尿床，纸尿裤保持干爽到天亮。大多数的孩子从5岁起就不会再尿床了，而极少数正常的孩子过了7岁甚至更大一些仍会每周尿床几次，这种情况更容易出现在男孩身上。
如厕训练的重中之重
马桶的选择
首先，你可以在儿童便盆和成人马桶之间选择一种来进行训练。我更喜欢让我的孩子们直接坐在家里的马桶上进行训练，这样更便于清洁！现在有很多不同造型的儿童马桶座可以用来放在成人马桶座上，尺寸也更为合适，也不用担心孩子会掉进马桶里。
刚开始的时候，你可以给他讲一些跟如厕有关的小故事，在很多有趣的儿童读物中你都可以找到这个类话题，比方说《我要拉粑粑》、《嗯嗯太郎》、小熊孩子系列的《拉粑粑》等。
使用训练裤
脱掉纸尿裤以后，孩子们或许更容易理解厕所的用处。你可以让他们穿训练裤，它的形状更像小内裤，是在如厕训练期间使用的，它们便于穿脱，这让孩子可以迅速地奔往厕所小便或大便。它们也不像纸尿裤那么吸水，所以孩子能感觉到尿了之后湿乎乎的不舒服的感觉，这会让他们不想尿在训练裤里。另外，别忘了给他们穿上易于穿脱的外套。对孩子来说，穿训练裤是一个很大的转变，你可以告诉他他已经长大了，而你正为此感到骄傲！
退步以及突发状况
●留意你的孩子，如果他想要去厕所，他很可能说的是真话！
●如果你的孩子已经有一段时间没去便便了，不妨提醒他一下他可能由于过于专注手头上的事情而忽略了身体上的需要，等到他意识到的时候已经太晚了。
●在外长时间玩耍或者准备出门前，询问孩子是否需要去厕所。如果他们不想去，也没问题。
●让孩子在上床睡觉前尿个尿，睡前尽量不要喝太多的水。
●如果如厕训练比你想象的进展要慢，时刻让自己保持耐心、冷静，对于孩子的进步要给予肯定，因为他们最后总能完成这项任务。过多的压力和紧张情绪会给他们造成负担，反而会让孩子选择逃避。
健康问题
有时候如厕训练过程会变得异常困难，迟迟看不到成绩，中间很可能存在一些健康问题，它们可能是：
●大便和小便的量发生较大变化，比原来少很多或者多很多。
●排便过程非常困难，孩子觉得很痛苦，每次都会大哭。
●腹泻状的便便。
●便便中带血或者尿液浑浊（不清透）。
●严重便秘，孩子感到排便不畅。
出现以上症状，说明你的孩子需要咨询一下医生了。
Lucy医生的叮嘱
你的孩子刚刚掌握了一项控制身体某部分机能的能力，发生意外和退步都是很正常的。如果他因为某个意外而感到沮丧的话，安慰他这并不是什么大事，不用过于担心。或者你可以告诉他，如果他们晚上需要上厕所，你会帮助他在半夜醒来。并向他保证，就算发生了意外事故，也不会责怪他，这是成长的必经过程，没什么大不了的。
编辑／桑原 文／Lucy医生 翻译／王小燕
