张女士每次来大姨妈都会痛经,而且会伴随便秘和排便疼痛。婚后这些症状并没有缓解,更令她难以启齿的是,和先生同房的时候也会有疼痛……
如今,结婚快三年多了,张女士一直没有采取过避孕措施,肚子却始终没有动静。最后,到医院经过一系列检查后,医生告诉她:
“你得了子宫内膜异位症。”
什么是子宫内膜异位症?大连百佳妇产医院专家带您了解一下。
子宫内膜异位症,顾名思义,就是本来应该长在子宫腔的子宫内膜,长到了不该长的地方,例如:卵巢表面,盆腔腹膜表面,直肠,膀胱或者是更深的地方……
奇妙的是,不管是正常待在宫腔里的内膜组织,或是流窜到其他部位的内膜组织,都会像月经那样周期性出血。
但异位的子宫内膜的出血不像宫内的经血可以顺着宫颈排出,它们被关在体内,不断的累积形成病灶,从而产生相应的临床症状。
子宫内膜异位症虽是一种良性疾病,却有着恶性肿瘤般的行为学特征,如浸润,扩散,复发。
目前发病机制尚不清楚,所以治疗多为对症治疗,而不是直接针对病因,故而有不彻底性。病变广泛、形态多样、极具侵犯和复发性,成为难治之症。因此要做到早发现,早治疗。
子宫内膜异位症有些什么症状呢?
子宫内膜异位病灶可伤害到周围的组织。
如果在肠道附近,就容易出现便秘、便血
如果侵及膀胱,就会引起周期性尿频、尿痛及血尿
如果是在卵巢,就会影响到卵巢和输卵管的功能,造成不孕,卵巢内膜样囊肿等
在盆腔的病灶也可能会造成盆腔的粘连,导致患者的慢性盆腔痛或是性交痛等
如果出现以下8大信号,就要警惕子宫内膜异位症,应及时到医院就诊,做妇科及超声检查:
1.痛经
常表现为进行性加重,疼痛部位多位于下腹部及腰骶部,有时可放射至会阴、肛门及大腿。
同时,可伴有月经量增多、经期延长或月经淋漓不净。
2.性交痛
一般表现为深部性交痛,尤其是月经来潮前,性交痛更加明显。
对于阴道直肠隔有明显病灶者,腹腔镜确诊,手术+药物治疗为治疗的金标准。绝大多数病人可采用腹腔镜微创手术方式。
3.排便痛
经前期及经期便秘、排便困难、排便痛及里急后重感,而经期过后症状缓解,部分患者可出现腹泻症状。
这类患者的症状往往呈进行性加重,需及早就诊。
4.周期性尿频、尿痛及血尿
如病灶累及膀胱或输尿管,可出现尿频、尿痛及周期性血尿,腰酸等。
如病灶压迫输尿管,还可引起肾盂积水,进而影响肾功能,甚至导致肾衰竭。
5.局部包块增大及疼痛
有一部分患者在接受剖宫产手术或阴道分娩侧切术时,子宫内膜组织随羊水种植在手术切口处。
于是,子宫内膜在切口部位生长,在经期出现疼痛,并随着每次月经来潮而逐渐增大,但极少数发生恶变。
6.盆腔包块
如子宫内膜异位到卵巢,则可形成卵巢内膜样囊肿,俗称“巧克力囊肿”。
单纯内膜样囊肿无明显特异性临床表现,很难自行发现,往往合并月经异常、痛经、不孕或体检到医院检查时才发现。
特别提醒,对于有生育要求的女性,建议术后尽早怀孕,十月怀胎和产后母乳喂养的过程也有利于治疗子宫内膜异位症,减少并延缓复发。
7.急腹痛
子宫内膜异位症还可能出现急腹痛。
有可能是一过性的下腹部或盆腔深部疼痛,但如果较大的卵巢内膜样囊肿出现较大的破口时,大量的囊内液体流入盆腹腔可引起突发性剧烈腹痛,常伴恶心、呕吐和肛门坠胀感。
8.不孕
子宫内膜异位引起不孕的原因是多环节的。对于有生育要求的患者来说,需要个体化的保守治疗。目前认为,腹腔镜确诊、手术加药物为异位症治疗的金标准。
术后,则根据患者疾病的严重程度决定是直接试孕,还是药物治疗后使用促孕技术如“试管婴儿,人工受精”等助孕。
年轻患者应积极促进怀孕,一般来说,在手术后1年内怀孕的概率最高。
上述子宫内膜异位症8大信号并非单独存在,往往几个症状同时存在,如一个患者可能同时有痛经、盆腔包块及不孕这些症状。
一些有胃肠道及泌尿系症状的患者,往往先去看内科,很难想到妇科疾病。
所以,“子宫内膜异位症8大信号”您是否记住了呢?如出现上述症状,对号入座,及早就诊和检查,让医生为你制定个性化的治疗方案。
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