我们都知道母乳喂养是牛奶所不可替代的，母乳中含有促进脑组织发育的氨基酸、乳糖和必需脂肪酸，蛋白质和矿物质配比合理，非常利于婴儿消化吸收与健康成长。母乳中含有丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、双歧因子等，可明显降低婴儿腹泻、呼吸道和皮肤感染，尤其是产后7天内分泌的初乳，对婴儿的免疫机能最重要，母亲应尽可能哺育给婴儿。
正常产妇在分娩后24小时便开始有乳汁分泌，一般5-7天后能分泌足量的乳汁，如果在产褥期、哺乳期内出现乳汁分泌不足或排出不畅，导致乳汁很少或全无，都属于缺乳。
现实生活中这种情况很多。有很多新妈妈，出现产后有奶不出，产后两三天乳房胀痛有硬结；产后一周乳汁不足，分泌物淤积；产后三至四周有红热斑块且有发热、寒颤等症状，多为急性乳腺炎，使产褥期和哺乳期的妈妈痛苦不堪，其原因主要有以下几方面：
1、精神因素对内分泌的影响。随着经济的迅速发展，现代生活的节奏加快，紧张的工作环境，繁杂的人际关系，往往使人的情绪产生极大的波动，烦躁、惊喜、忧愁、郁怒等情绪随时都可能发生。这些因素可以通过产妇的大脑皮层，影响女性垂体分泌催乳素，导致产妇缺乳。
2、饮食结构的改变也会造成产妇缺乳，目前，许多女性为追求身材苗条，改变了饮食习惯，一般都吃得很少，而且强调多吃水果和蔬菜，这种偏食现象往往会导致体内蛋白质、脂肪等营养物质缺乏，当然乳汁也不会多了。
3、有些产妇对哺乳缺乏正确的认识，生怕哺乳后影响形体的美观，本身就不想给孩子喂奶，即使勉强给孩子喂奶，次数也相对减少，使妇女乳房缺少吸吮的刺激，因而造成产妇的乳汁越来越少。
4、产妇缺乳与乳罩有一定的关系，现代女性习惯使用乳罩，如果产前使用乳罩太小，限制了乳房的发育，产后就可能产生缺乳现象。
5、有些新妈妈缺乏产后护理知识，致使产后有奶不出，乳房胀痛有硬结，乳头有分泌物淤积，引发乳腺炎。
中医角度看产妇缺乳
对于产妇缺乳，中医认为乳汁由气血所化生，资于冲任，源于肝肾，赖肝气疏泄与调节，《胎产心法》说：产妇冲任血旺，脾胃气旺则乳足。所以缺乳的产妇多因气血虚弱、肝郁气滞所致，也有少数因痰湿壅滞而导致乳汁不畅的。中医把产妇缺乳分为三种类型：
（一）气血虚弱型：产妇素体脾胃虚弱，或产后思虑过度伤脾，或孕妇年岁已高，气血渐衰，或产后失血过多，均可致气血亏虚，无以化乳。表现为：产后乳少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀满感，神疲食少，面色无华，舌淡，苔少，脉细弱。
（二）肝郁气滞型：产后情志不畅或素性抑郁，肝失条达，气机不畅，乳脉乳络阻滞，乳汁运行受阻而缺乳。表现为：产后乳汁涩少，浓稠，或乳汁不下，乳房胀硬疼痛，情志抑郁，胸胁胀闷，食欲不振，或身有微热，舌质黯红，苔薄黄，脉弦细。
（三）痰湿壅阻型：素体脾肾阳虚，水湿不化，聚湿成痰，产后恣食膏粱厚味，脾胃失运，水谷精微不能化生气血，反变湿浊成痰，痰湿壅阻乳络，而致乳汁不行。表现为：产后乳汁稀少，或点滴全无，乳房丰满柔软，形体肥胖，胸闷泛恶，纳食欠佳，嗜卧倦怠，头晕头重，大便偏溏，舌淡胖，苔白腻，脉沉滑。
产妇缺乳要根据产妇的体质辨证施治。
一般来说，乳房柔软，乳汁清稀者，多为虚证；乳房胀硬而痛，乳汁浓稠者，多为实证，对虚者要补而通之，对实者则化而通之。
中医治疗产后缺乳主要有三种方法：
按摩疗法、针灸疗法和中药疗法。鉴于针灸与中药疗法对产妇身体有一定副作用，相比之下产妇们更乐于接受中医按摩疗法。通过适宜的手法进行穴位按摩，可以达到非常好的效果。首先，中医按摩疗法可以有效减轻乳房胀痛。产后胀奶会导致乳房疼痛，中医讲痛则不通，通则不痛。通乳按摩可以理气活血，疏通经络，解除疼痛。第二，疏通乳腺管，增加乳汁分泌。大部分产妇的乳腺管都或多或少存在不畅通。如不及时处理，乳胀、乳腺炎、乳汁分泌减少等问题会随之出现，导致宝宝吸乳困难，通过按摩疏通乳腺管，可解决此问题。第三，缓解乳腺增生，减少乳腺炎的发病率。现在有80%的女性患有乳腺增生，药物只能缓解，不能根治。如果在产前、产后多进行乳房按摩，坚持母乳喂养，可有效缓解乳腺增生甚至使之消失，避免乳腺癌的发生。
温馨提示：
除了中医按摩疗法之外，还应根据产妇的体质进行营养配餐，如猪蹄汤、瘦肉汤、鲜鱼汤、鸡汤等用以调理身体，增加营养，促进乳汁分泌。另外产妇使用药物通乳要谨慎，必须在专业医生的指导下进行，不可轻信偏方。
文/丛培丽
