夏天气候炎热，尤其到了伏天，暑热还挟有湿邪，又热又闷，人体内在环境与冬天不同，小儿感冒以后，不仅发热，还常伴有胃肠道的症状。季节不同小儿感冒表现的症状也不同，应该加以区别，采用不同的治疗方法。
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【案例解析】
圆圆，3岁，近三天发热38℃左右，头晕、头痛，疲乏无力、食欲不好，有时恶心，并伴呕吐，每日1-2次，腹痛，大便稀溏，每日二次。妈妈带孩子就诊，医生先给孩子查大便常规，结果正常，不是肠炎引起的发热。再看看圆圆的咽部充血，诊脉滑数，舌红上面有一层又白又腻的舌苔。中医辨证属于暑热感冒，也就是“胃肠型感冒”。在每年的七八月份常能见到胃肠型感冒，本病既有发热、头痛、咽痛的感冒症状，又有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的胃肠道症状。以病毒感染居多。暑热邪气外束肌表，所以发热、头痛、身痛。暑热挟湿，侵犯胃肠，导致脾胃消化功能减弱，所以出现呕吐、恶心、腹泻等症状。
什么是胃肠型感冒
小儿胃肠型感冒主要是由一种叫“轲萨奇”的病毒引起的，同时伴有细菌性混合感染。胃肠型感冒在医学上又称“呕吐性上感”，它的主要症状是：胃胀、腹痛、呕吐、腹泻，一天排便多次，身体感觉乏力，严重时会导致肌体脱水、体内电解质紊乱，免疫系统遭到破坏。由于小儿的胃肠功能还未发育成熟，再加上现在天气寒冷，宝宝胃肠很容易受凉。因此，很多宝宝会经常患胃肠型感冒。近阶段，该院儿科门诊接诊的大半患儿为胃肠型感冒。
胃肠型感冒与急性胃肠炎易混淆
胃肠型感冒患者上呼吸道症状相对比较轻，以胃口差、上腹不适、反酸、烧心、恶心、呕吐为主，同时常常伴有腹痛、腹泻，大便以水样为主，胃肠感冒的病症表现与胃肠炎相似。其实，胃肠性感冒和急性胃肠炎的主要区别在于，急性胃肠炎病人以前常有不洁饮食史，恶心、呕吐较为剧烈，呕吐物常有刺激性气味，但一般没有发热症状。
小儿胃肠型感冒的治疗
治疗这种类型的感冒，如果发热不重可用藿香正气冲剂治疗。病情较重时中医多以清暑解表、和中化湿的办法，一般常用药有：藿香、佩兰、苏叶、银花、连翘、半夏、白芷、黄苓、陈皮、元一散、砂仁之类的药物。西药是根据病情用抗病毒药或抗炎药如阿莫西林治疗。同时对症处理发热用退热药、呕吐用维生素B6或吗丁林、腹泻用金双歧或思密达。护理时应给孩子多吃具有清暑的食品，例如：绿豆汤、豆瓜汁、冬瓜汤等。尽量少吃油腻甜食。并应注意夜间不能长时间用电扇、空调降湿，避免再受夜寒。如果体温过度可以洗温水澡。
孙国会
专业：小儿内科专业
职称：主任医师
专业特长：
小儿内科常见多发病，消化系统疾病、呼吸系统疾病、新生儿疾病的诊断和治疗。
从医经历：
从事儿科临床工作40余年，具有扎实的专业基础理论。熟练掌握了小儿内科常见病、多发病的诊断及治疗,对儿科危急重症的诊治有丰富的临床经验。尤其对小儿肺炎、哮喘、腹泻病、消化性溃疡、小儿癫痫、病毒性脑炎、新生儿黄疸等疾病有独到的见解。
在国家级核心期刊发表论文10余篇，主持省市级儿科科研项目10余项，获得自然科学论文奖六项。
