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滴药技巧ABC

来源:网络 2018年10月02日 07:31   作者:liao

A滴眼药

孩子常用的滴眼药

阿托品眼用凝胶 散瞳

氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液 治疗细菌感染

色甘酸钠滴眼液 治疗过敏性结膜炎

利巴韦林滴眼液 治疗病毒感染

孩子的姿势

让孩子平躺在床上,或坐在椅子上,头靠在椅子背上,眼睛向上看,使黑眼珠尽量躲进上眼睑。

家长的手法

用拇指和中指拿着倒置的滴眼药瓶,并把手腕支在孩子的额头上,以固定住手的位置,减少手臂晃动,以免不小心碰伤眼睛。空闲出的食指用来挤压瓶底使药滴出。用另一只手的食指向下拉孩子的下眼睑,或用拇指和食指捏起下眼睑而形成陷凹,将药物滴入下眼睑的陷凹内。注意不要让药瓶接触到眼睛,滴完药后用手指轻轻按在靠近鼻子的内眼角下方,让孩子上下左右转动一下眼睛,使药水很快均匀分布而不是直接从泪腺里流走。

B滴鼻药

孩子常用的滴鼻药

盐酸麻黄素滴鼻液 用于急慢性鼻炎、鼻窦炎,也可用于鼻出血(小儿用药为0.5%的浓度,而且不宜频繁和长期使用,否则会损害鼻黏膜,建议用5~7天)。

孩子的姿势

让孩子坐着,身体靠在椅背上,头向后仰,鼻孔向上。也可以让孩子仰卧,把枕头垫在肩背上,使他的头向后仰,鼻孔向上,便于药液的滴入。

家长的手法

用左手手指轻轻推起鼻尖部,使鼻腔充分暴露,右手持滴鼻药对准鼻孔滴药,滴完后用手指轻轻压鼻翼一小会儿,再滴另一只鼻孔,使药液与鼻黏膜充分接触。注意不要将药瓶接触到鼻孔内。滴药后,不要让孩子立即抬头或站立,保持滴药时的姿势2~3分钟,使滴鼻药充分作用和接触,治疗效果较好。滴药后药液会流入咽喉后部,让孩子用清水漱漱口,可以清除咽部残留的药液苦味。

C滴耳药

孩子常用的滴耳药

碳酸氢钠滴耳液 软化耵聍(耳屎)

氧氟沙星滴耳液 可用于外耳道炎、急慢性中耳炎

苯酚甘油滴耳液 有杀菌、止痛、消肿作用,用于外耳道炎和急性中耳炎(这种药多用会使鼓膜增厚,影响听力。6个月以下的孩子禁用。鼓膜已穿孔、流脓的孩子也不能使用,因为其中的成分酚会损害中耳黏膜)。

孩子的姿势

让孩子侧卧于床上,也可坐在椅子上,头向一侧偏斜,尽量使要上药的那只耳朵开口正对上方。如果是小婴儿,要把宝宝抱在怀中,一只手固定住他的头部,另一只手及胳膊抱住宝宝的躯干及双手,以防宝宝乱动。

家长的手法

首先用左手食指和拇指捏住孩子的耳朵牵拉:小宝宝应将耳朵向头部后下方牵拉,大年龄的孩子则向头后上方提拉,这样做的目的是矫正外耳道的生理弯曲并扩大外耳道口,以便使药液能顺利流入耳道。另一只手持倒置的滴药瓶向病耳道后壁方向把药缓缓滴入,让药自行流向耳道深处,注意不要将药瓶深入耳道。滴完药后用手指轻轻按在点药耳的耳屏(小耳朵)向耳道方向做一按一放的揉按动作,同时可让孩子做吞咽动作,这些做法都有利于药液流向耳道深处,并在耳道内均匀分布。一侧耳道点药后须保持头部偏侧体位5~10分钟。

滴药使用的8个提醒

1滴眼药、滴耳药、滴鼻药使用时,要特别注意看药物的有效期和说明书。如果有包装盒,使用中要保留盒子。药盒可以防尘、避光,更好地保证药物的效力,没有包装盒的要用小塑料袋保存。

2滴药使用后要马上盖紧,手不要接触瓶口,保持瓶口的清洁,确保瓶内药液不因反复使用而受到污染。

3滴药从打开使用后,一般可以用一个月,但使用时要观察瓶内药物有无异物、结晶、混浊、颜色改变等,如出现这种现象,或在使用过程中刺激感加重,都不要继续使用,没用完的也不要留着以后用。

4平时使用滴药前,最好先挤出1~2滴后再开始滴用。

5应用抗生素滴药一般用1~2周左右即可,如果需要继续使用要找医师诊断,整个疗程不超过4周,否则容易引起耐药和局部真菌感染。

6冬季要先将药液在手中焐温后再使用,以减少药液与体温差异带来的刺激反应。

7需要使用两种不同的药时,注意两药相隔1~2个小时使用。

8使用滴耳药、滴鼻药前要注意清除分泌物,耳内脓性分泌物可以先用棉签蘸3%的双氧水在外耳道轻轻沾抹,鼻内分泌物可以用棉签蘸凉开水在鼻腔轻轻沾抹,这样可以使药物发挥更好的疗效。

◎文/龙荣(湖南省儿童医院药剂科副主任药师)

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