要不要给宝宝用安抚奶嘴？
文｜小暖
说起安抚奶嘴，至今仍然是个有争议的话题。
小婴儿天生有吸吮的本能，有些宝宝甚至在子宫里就会吮吸自己的手指，吮吸可以安抚小宝宝，让他们感到舒适，平静。所以不少家长把安抚奶嘴作为必备用品，尤其在海外的宝宝口中更是随处可见。近年来也有部分研究认为，安抚奶嘴还可以有效预防婴儿猝死综合征。
不少选择安抚奶嘴的妈妈也是希望用此来减少宝宝对妈妈哺乳的依赖。如果没有安抚奶嘴，不少宝宝会吸吮手指，或者用频繁找妈妈哺乳来满足自己的需求，这样会让母乳喂养的妈妈变成人肉安抚奶嘴。使用安抚奶嘴可以满足宝宝的情绪需求，也给妈妈一个休息的时间。
与此同时，也有家长担心安抚奶嘴会容易让婴儿依赖，或者会损害他们的牙齿与语言发展能力，也有家中老人对这些新鲜的泊来品有天然的抵触情绪，因此对于是否能够使用安抚奶嘴，心存许多疑虑。
事实上，安抚奶嘴并非洪水猛兽，如果在使用时掌握一些原则，避开一些陷阱，它并不会对宝宝造成任何危害。今天小暖跟大家来聊聊安抚奶嘴这个话题，希望能减少一些你的顾虑。
01 安抚奶嘴对小婴儿有哪些好处？
安抚宝宝情绪
我们都知道，吸吮能使宝宝感到舒服和快乐。
分散宝宝注意力
打针或者其他宝宝会哭闹的场合，安抚奶嘴可以派上用场，避免过度哭闹或影响别人。
帮助宝宝入睡
如果小宝宝在入睡过程中难以平静下来，安抚奶嘴可以通过吮吸帮他逐渐平静。
缓解飞行时的不适
小宝宝不会通过吞咽和张嘴缓解气压导致的耳鸣，吸吮安抚奶嘴时的吞咽动作可以缓解不适。
降低SIDS的风险
有研究显示，在睡觉时提供安抚奶嘴，可以降低婴儿猝死综合征的风险。研究人员推测，安抚奶嘴会让婴儿的头来回转动而远离枕头，或者让他们的舌头远离呼吸道。
02 安抚奶嘴可能带来的风险？
过早使用可能造成乳头混淆
研究表明，过早使用安抚奶嘴可能会导致宝宝不专心吃奶，并减少母乳喂养的时间。
可能对奶嘴产生依赖
如果宝宝借助奶嘴安抚自己入睡，并且相对依赖，可能会因为奶嘴掉落而造成频繁夜醒。
增加中耳炎的风险
最新的研究表明，使用安抚奶嘴的婴儿，耳朵发炎的感染风险是不使用安抚奶嘴的婴儿的3倍，如果你的宝宝反复出现耳部感染的问题，那么可以考虑戒掉奶嘴。不过一般较小的宝宝对奶嘴更感兴趣，而宝宝六个月以前患中耳炎的风险最低。
长期使用可能造成牙齿问题
在宝宝出生的最初几年中，如果正确地使用奶嘴，不会导致长期的牙齿问题，但是如果超过一定年龄继续使用安抚奶嘴，会使牙齿排列有问题。
03 如何选择安抚奶嘴？
造型
安抚奶嘴分为不同的尺寸和形状，造型颜色也各异，可以尝试挑选不同的类型，看看宝宝接受并喜欢哪种款式。
构造
最好选用柔软而且一体成型的奶嘴，比能分成几部分的奶嘴更安全。
防护罩
奶嘴和拉环中间的盾状防护罩至少要有3.8厘米宽，以防宝宝将整个奶嘴塞进口中，盾状防护罩上应该有透气孔以防窒息。
消毒
选择可以高温消毒的奶嘴。六个月以前每次使用前需要高温消毒，以确保宝宝不会被细菌感染，六个月以后可以直接用清水冲洗。
备用
不妨多买几个安抚奶嘴替换，因为奶嘴很可能在你最需要的时候刚好找不到了或者掉在地上弄脏了，不便及时清洗。
保质期
注意奶嘴的保质期，定期检查橡胶是否老化或者变色，并及时更换奶嘴。
建议使用年龄
按照参考年龄给宝宝使用奶嘴，如果给较大年纪的孩子使用新生儿型号的奶嘴，可能会整个吞入并导致窒息。
04 安抚奶嘴使用注意事项
引入时间别过早
有研究表示，如果在宝宝睡觉时间提供安抚奶嘴，可以降低婴儿猝死综合征的风险。但如果是母乳喂养，一定要记得等到母乳已经顺利进行的时候，再给宝宝提供安抚奶嘴，以免造成乳头混淆，通常建议在宝宝出生3-4周以后使用奶嘴。
不要利用奶嘴代替或拖延哺乳
只有当你确定宝宝不饿，仅仅只是需要安抚的时候，才给他提供奶嘴。如果你总是在宝宝饿的时候希望用奶嘴来拖后哺乳时间，可能会引起宝宝对安抚奶嘴的抵触情绪。
为宝宝引入安抚奶嘴
一开始宝宝可能不接受奶嘴，因为对于母乳宝宝来说，吸吮安抚奶嘴是不同于吸吮乳房或奶瓶的新技能，宝宝可能需要多练习几次才能学会。可以先让宝宝与安抚奶嘴熟悉一下，比如当个玩具一样让他认识认识，然后可以试着轻轻把奶嘴放到宝宝嘴边，再慢慢把奶嘴放进宝宝嘴里，停几秒钟，直到他开始吮吸。
有一个小诀窍是说不要硬往里塞，而是可以放进嘴里之后尝试往外拽，这样反而宝宝有可能会一口叼往了。如果尝试几次后，发现宝宝真的不喜欢安抚奶嘴，也不要强迫他接受。
安全使用安抚奶嘴
不要把安抚奶嘴用绳索系在宝宝的小床上以及脖子和手上，这样非常危险。
为了安全起见，购买婴儿专用的奶嘴清洗剂，等6个月以后，定期用肥皂和清水清洗奶嘴。
不要用奶瓶上的奶嘴来代替安抚奶嘴，可拆卸的奶嘴很危险，有引起窒息的危险。
入睡时适度使用安抚奶嘴
其实安抚奶嘴如果过度使用，的确会非常容易造成依赖。
从一开始使用的时候，就要记得适当限制奶嘴的使用时间，比如只在入睡时使用。当宝宝含着安抚奶嘴并且逐渐迷糊的时候，就尝试把安抚奶嘴拔出来，而不是一直吃到彻底睡着。或者至少要做到一旦入睡就马上把奶嘴拿开，不要让宝宝一直含着，否则就可能会依赖严重。
尽量避免在夜醒时使用安抚奶嘴，不然可能会出现在夜里奶嘴一旦掉出来，宝宝就会醒来，并且需要你帮忙把奶嘴重新放回嘴里。宝宝在夜里深浅睡眠交替的时间，是非常容易有些动静的，不要一听到动静就因为害怕宝宝醒透而急于塞奶嘴，这样的方式反而会让宝宝形成夜醒习惯。
05 吃手还是使用安抚奶嘴更好？
吃手其实是相对更不好控的，如果发现宝宝吃手成了依赖，甚至影响了睡眠或其它，想戒除的难度会非常大。而安抚奶嘴是可以“消失”的，所以从戒除的难度来看，安抚奶嘴会更容易一些。
另外，安抚奶嘴的设计不会影响宝宝的牙齿和咬合，吃手却有可能会导致手指或牙齿变形。从这样的角度来看，与其让孩子吃手，不如使用安抚奶嘴，反而会更好一些。
06 什么时候需要戒掉安抚奶嘴？
许多家长担心安抚奶嘴会影响宝宝的牙齿，事实上，安抚奶嘴对于2岁以下的孩子并没有什么影响。而当孩子2岁以后，要开始限制安抚奶嘴的使用率，并且在4岁以后完全停止。如果4岁以后还使用奶嘴的话，可能会影响孩子的口齿咬合及反咬和，在咀嚼、说话和外表等方面产生一些问题。
07 怎么帮助孩子戒掉安抚奶嘴？
其实多数情况下，宝宝会自己戒掉吃手或奶嘴。如果我们用责骂、嘲笑或惩罚来处理或干预，反而可能会让宝宝感觉不安，从而不利于戒掉这种习惯。如果真的想顺利跟安抚奶嘴道别，可以试试这些方法：
寻找一些理由
一些父母常见的借口包括奶嘴要休息了，奶嘴飞走了要去帮助小宝宝了，或者把奶嘴剪破一个口说奶嘴坏了没法用了。
分散注意力
如果你发现宝宝是无聊而喜欢吃奶嘴，那就给他一个有趣的东西来分散他的注意力，让他的手忙碌起来。
控制使用时间
如果宝宝以前是全天都会使用安抚奶嘴，你可以逐渐减少奶嘴的使用时间。比如一开始只限制在家里用，然后控制在婴儿床上用，再控制只在晚上入睡时用……循序渐进地一步步来。
表扬与鼓励
当宝宝在你的鼓励下可以开始在一些时间不吃奶嘴的时候，记得及时表扬他们，正向强化这一行为。通过一些日常的小奖励，以及温和的提醒，来巩固宝宝的行为，这一方法在白天会更有效。
特殊工具干预
如果你发现孩子的牙齿已经出现问题，可以咨询儿科医生或者牙医，有一些可以放入口腔的装置，能让宝宝在吸吮的时候感到不适，从而戒除吸吮行为。
三天戒除计划
《Pacifiers, Blankets, Bottles & Thumbs: What Every Parent Should Know about Stopping and Starting》书籍作者提出过一个3天戒除计划：
第一天
在早上孩子醒来和晚上入睡前，告诉你的宝宝，你发现他最近长大了，因为他做了很多事情证明他在成长，如果三天之内，他可以和他的安抚奶嘴说再见那将是一件很棒的事情。告诉他你相信他能做到，你会陪他一起努力。
把对话保持在30秒左右，并且在语气上不要让孩子觉得你是在征求许可。不要担心你的孩子会在你预先的劝说下变得焦虑，孩子们就好像成年人一样，在做改变之前，也要在身心和情绪上做好充足的准备。
第二天
每天重复同样的对话，每次30秒左右，对话中把“三天之内”替换成“明天”。不要试图强制说服孩子按照你的想法去做，保持平静温和的语气和态度。
第三天
在第三天的时候，提醒孩子，今天是第三天了，并且是时候来处理收拾他的奶嘴了，问孩子是否愿意帮忙。即使他表现出拒绝和抗议，也要继续做收集他的奶嘴的工作，把它们放在一个袋子里，然后放在门前的走廊上，并且告诉孩子说，会有专门的工作人员来回收奶嘴，而回收后的奶嘴会被制成新的车轮胎或者其他的玩具。
孩子们会意识到，回收是有意义有价值的，这比直接把他们心爱的奶嘴扔到垃圾桶里要好得多，但是这并不意味着你的孩子不会崩溃，所以你要温柔而坚定的安慰他，不能再拿回奶嘴。而且，大多数的孩子都会在48小时内忘却失去奶嘴的伤感。
温和坚持
无论你选择了什么方法，都要做好心理准备。如果难度较大的情况下，孩子可能会哭闹1-5个晚上，但是无论孩子做什么，父母都不要妥协，用温和耐心来对待改变中的孩子。
如果在他大哭、尖叫、大闹了几十分钟之后，你给他奶嘴，那么他会认为，只要他这样做就会得到任何他需要的东西。
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文｜小暖 编辑｜元气圆、六儿 图｜shutterstock
Reference
http://www.parents.com/toddlers-preschoolers/development/behavioral/bye-bye-binky-ending-the-pacifier-habit/
https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/at-home/Pages/.as Pacifier-Safety px
https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/crying-colic/Pages/Practical-Pacifier-Principles.aspx
https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/crying-colic/Pages/Pacifiers-and-Thumb-Sucking.aspx
https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/crying-colic/Pages/Pacifiers-Satisfying-Your-Babys-Needs.aspx
http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/pacifiers/art-20048140
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小暖有话说
后台太多人问，所以还是来写一篇。
最近在做咨询的过程中，也发现有不少来做调整的宝宝都有安抚奶嘴依赖的情况，妈妈还百思不得其解：我也没给宝宝频繁夜奶，为什么宝宝还是会频繁夜醒呢？
原因其实就在于这个小小的安抚奶嘴了。
从小暖过往的经验来看，宝宝的睡眠工具依赖最强烈的要算是奶睡，其次就是抱睡和安抚奶嘴了，这几项都算是强依赖。
当然并不是说使用安抚奶嘴就一定会造成频繁夜醒，如果一开始控制好使用时间，每次都只是在入睡前使用（白天接觉时如果你觉得没困扰用用也可以），而不是在夜醒的时间拿来用，这样也不至于造成频繁夜醒的后果。
安抚奶嘴本身其实算是不错的安抚工具，如果能用好它，就会让你轻松很多。记得别踏进过度使用的坑里，就好。
