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冬天,你家宝宝的维生素D补对了吗?

来源:妈宝帮帮帮 2015年11月25日 12:44   作者:halibaobei

冬天来了,宝宝的户外活动少了,许多妈妈有了疑问,冬天该不该多补一点维生素D呢?不然怕宝宝缺钙。北方的宝宝是不是该比南方的多补充一些呢?

问冬天该补多少维生素D?

在曾经的育儿资料里,有这样的表述:“纯母乳喂养的婴儿可于出生后2周开始每天补充维生素D400~800国际单位。南方的婴儿梅雨季节每天需要补充400~600国际单位,北方婴儿在寒冬季节每天需要补充600~800国际单位。”

但实际上,根据最新版本的《中国居民膳食营养素参考摄入量》,并没有建议按地区、按季节区分维生素D的摄入量,而规定婴幼儿推荐维生素D的摄入量皆为400国际单位(IU)。跟咱们纬度、太阳辐射量相近的美国,也规定维生素D的摄入量为400IU,比较有参考意义。

所以,冬天里没必要给孩子过量补维生素D。夏天日晒多时,也不要给宝宝少补。

问伊可新这类的VA、VD合剂能不能吃?

我国曾经属于“维生素A中度亚临床缺乏国家”,所以普遍推荐婴儿VA、VD同补,而许多欧美国家因为饮食结构的不同,不缺乏VA,所以一般只推荐补VD。

现在城市中普遍营养结构较好,补VA也不是特别必须(前提是母乳妈妈吃的营养足够丰富、孩子添加辅食以后营养搭配合理),少数偏远地区和农村地区(农村地区也不见得给宝宝吃的差)可以补充VA。有的妈妈担心宝宝VA补得不够,就伊可新和纯VD交替着补,也是一种方法。但妈宝帮认为伊可新1岁以上的粉葫芦VD含量有点偏高了,为700IU,实际上,这个月龄的宝宝已经能从大量的辅食饭菜中获得维生素D。

就6月龄以下的婴儿而言,有充足的证据表明,剂量至50,000IU的维生素A是安全的,而伊可新中VA的剂量是1500IU,也就是一次吃几十粒伊可新才有可能有伤害,所以大家倒没必要为伊可新的安全性担心。

至于是补AD,还是补纯D,就是家长个人选择的问题了。

问VD、鱼肝油怎么补?

国内常说的“鱼油”其实是“鱼肝油”,而“鱼油”是指DHA之类的补充剂,不是常规的补充剂。“鱼肝油”是伊可新这类的VA+VD合剂的称呼,一线医生早就已经不用这个名词了。

说了那么多,VD是干嘛的?简单的说,只有VD的参与,钙才能被人体吸收和利用,VD太重要了,母乳宝宝可不要经常不吃哦。由于婴儿的主要食物是母乳或奶粉,无论哪种,其中的钙量已经足够,因此国外儿科医生通常不推荐婴幼儿额外补钙。

而母乳中VD的含量很低,初乳每升的VD含量约为16.9IU,成熟乳中每升母乳含VD平均26IU(还记得上文说过吧,宝宝每天需要400IU),也就是说远远不能满足宝宝的需求。国内外的儿科医生对VD的认识是一致的:推荐给婴幼儿补充VD。

有的妈妈说,不想给孩子补这补那,我自己补VD,通过母乳过给孩子不行吗?这是根本没用的,你补再多VD也不会过到母乳中,母乳的合成机制还是不足以制造足够的VD给宝宝,所以宝宝还是要补的。

对奶粉宝宝来说,因为配方粉中都添加了VD,只要每天摄入足够的奶,就无需额外补充VD。但有的国家,比如澳洲、泰国、马来西亚,因为日射强度较强,VD的推荐摄入量比我国低,吃这些国家的奶粉需要注意是否要额外补VD。妈妈们可根据奶粉包装上的VD含量和宝宝的奶量自行计算。

混合宝宝也要根据每天吃的奶粉量计算是否需要额外补充。有的包装上写的是ug,注意1ug维生素D相当于40国际单位(IU),千万别弄错。

问DHA用不用补,什么时候开始补?

因为母乳中、奶粉中一般都含DHA,所以DHA不作为常规补充剂推荐。如果孩子特别挑食、奶摄入量不足,可咨询医生。

一般DHA补剂中都含有VD,不可和伊可新、Ddrops这类的VD滴剂同补,以免超量。

问添加辅食以后,还需要补VD吗?

天然食物中VD含量少,如乳类(包括人奶及牛、羊奶等)、肉类等含量较少,谷物类、蔬菜、水果几乎不含VD,所以仍要补充。

问宝宝出生后从生么时候开始补VD?

婴儿(尤其是纯母乳喂养儿)出生后2周(也就是出生后第15天)开始,每天补充400IU。

问为什么有的医生建议补800,会超量吗?

高危人群如早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后就应该每日补充 800~1000I U的VD,3个月后改为每天400I U。健康足月婴儿只需要每日摄入400IU。

问宝宝已经断母乳喝奶粉了,还用补VD吗?

我国,以及与我国纬度相近国家的奶粉中,一般VD的添加都足够满足中国宝宝的需要,只要奶量足够,没有必要再单独补充VD了。通常6-12个月的宝宝,每日奶粉推荐量是600-800ml,1岁-3岁宝宝,奶粉推荐量是400-600ml。

问VD要补到什么时候?

母乳或混合宝宝建议VD补到1.5岁—2岁。但如果在2岁前断母乳完全喝奶粉,即可按照奶粉摄入量计算是否需要额外补VD,如果奶量摄入足够,就无需再额外补充。

问VD应该怎么喂,可以混到奶瓶里吗?

VD属于脂溶性维生素,因此建议随餐服用,食物中的油脂能促进它的吸收,至于每天早上吃还是晚上吃,效果上没有什么分别。像Ddrops与伊可新比起来是小小的一滴,建议妈妈滴在乳头上或手指上,让宝宝吮吸。但有的妈妈觉得这样喂太费事,宝宝着急吃奶的时候又滴不上,想滴到奶瓶里和水或者和奶一起喂,但VD属于油性物质,容易挂在奶瓶壁上,宝宝会吃不到完全剂量的VD,因此不建议。伊可新可用勺喂。

问母乳宝宝一直没有补过VD会怎么样?

易造成VD缺乏性佝偻病。造成正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、造成骨骼病。纯母乳宝宝必须每天额外补充400IU单位的VD。一直没有补过VD的母乳宝宝,如果家长担心,最好去医院抽血检查一下血液中的VD含量,看是否需要补救。

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