想成为母亲的梦想
能支撑一个人走多远、走多久?
4月12日,来天孕医院做NT检查的史女士
对她而言,弥足珍贵
因为距离她第一次怀孕
已经过去了整整11年
在此期间
她经历了4次怀孕和4次妊娠失败
2018年4月12日,天孕医院院长王丽君的诊室来了一对报喜夫妻---史女士夫妇。今年41岁的史女士,拿着刚刚检查完的NT报告来让王丽君院长复查。
王丽君院长告诉她:“你现在可以从不孕科毕业啦!现在宝宝的情况一切稳定,接下来就是交给产科为你做围产期的检查,为你的孕期健康保驾护航。”
史女士向王院长表达自己的谢意:“谢谢王院长,让我们夫妻俩看到了希望。”
她因反复妊娠失败,辗转求医
2007年,史女士第一次自然怀孕,不幸的是宝宝在一岁半的时候,突然疾病夭折。随后在先后经历了4次自然流产以后,她又试孕,结果试孕一年怀不上宝宝了,她开始辗转各大医院求医,寻求帮助。
2017年5月1日,史女士在老公的陪同下来到了天孕医院。
史女士的老公恳切地说:“王院,我媳妇吃了好多苦啊,你一定要帮她想想办法,帮帮她!”四次的流产史,意味着史女士在过去的十来年里一直经历怀孕、流产、调理身体这样的循环往复,痛苦和压力是常人无法想像的。
王丽君院长细细分析史女士之前4次的检查和治疗经过,在此基础上分析病因:夫妻双方染色体正常,曾在三甲医院诊断为宫颈机能不全;加上在我院做的输卵管造影检查,发现右侧输卵管近端粘连,左侧间质部堵塞。
根据经验,王院长很快理清了思路,并给出了明确的针对性方案。她告诉史女士,应该做一个宫腹腔镜手术解决输卵管的粘连问题,疏通孕育通道;然后解决因多次刮宫造成的子宫内膜薄的问题。
个性化诊疗让她终于当上妈妈
“习惯性流产病人有一个典型的特征,就是焦虑。所有的病人都觉得自己的病很严重,甚至会影响到婚姻。这种心态,很大程度上影响了备孕。”王院对患者的心态非常了解,“文艺一些的病人说,她的心灵在沙漠里煎熬着;直白一点的病人说,别人生娃像母鸡下蛋,而我生娃却像造‘原子弹’——这都是她们最真实的感受。”
辗转求医的辛苦之外,唯有经历相似的人才能理解反复妊娠失败者内心的纠结:想怀孕怕怀不上,怀上了又怕没有胎心,有了胎心又怕突然消失,过了12周又怕唐氏筛查过不了,过了唐筛又怕畸形筛查,过了筛查又担心早产……她们内心从来没有“笃定”过,在每一个阶段,都是没完没了的担心,以及常人难以感同身受的如履薄冰。
也正因如此,她们通过各种各样的方式结识,在各种患者的微信群、QQ群里抱团取暖,互相鼓励、推荐专家,人人都期待早日给亲戚、朋友和医生发一份属于自己的“好孕报告”。
史女士是幸运的,在王丽君院长的指导下,做完宫腹腔镜手术,药物调理子宫内膜,达到符合怀孕的指标后,启动促排方案,第二次促排,成功怀孕。她顺利地度过了孕早期,拿到了一切正常的NT检查报告,可以说她拿到了孕早期的“毕业证书”。
全面筛查病因是治疗关键
据介绍,复发性流产是指连续2次或2次以上在孕20周前的自然流产。王丽君院长建议,如果只发生过一次自然流产,一般不予以干预,鼓励再次受孕;二次自然流产史患者可以进行流产病因筛查,三次自然流产史患者则一定要筛查病因。对复发性流产患者来说,开展全面的病因筛查、找到病因才是治疗的关键,然后医生才可以根据结果制定个体化的治疗方案。
王丽君院长说:“从临床经验来看,反复妊娠失败患者的心理和情绪非常重要,要学会自我调节;家庭成员要同心协力,不要给予太多压力。”史女士这个病例最终能够成功,还有一个重要因素也不可或缺,即她对医嘱的执行度很高。“临床上,我们发现不少病人可能会选择同期多处就诊、用不同的药、擅自增减药物等,而多种药物之间可能会有协同或拮抗的作用,应当尽量避免。”
