南昌华山不孕不育医院靠谱吗 精益求精只为助力好孕
大量的科学研究证实,全世界男人的精子质量正在逐年下降,很多备孕二胎的人来到生殖医学中心就诊,表示生二胎再也不像怀一胎那样随心所欲了。
南昌华山不孕不育医院医生说,引发这种现象的诸多因素中,常见的外部因素包括环境污染、食品问题、工作通宵达旦等。
内部因素则多为年龄增大、睾丸功能减退、性功能障碍、生殖道感染等,这些因素直接或间接导致精子数量、质量下降,或者精子输出障碍,导致不育。
而已查明的男性不育因素中,精索静脉曲张成为二胎路上最常见的拦路虎之一。
何谓精索静脉曲张?
南昌华山不孕不育医院医生说,精索为男性腹股沟两侧,连接两侧睾丸的条索状结构,其内含有静脉、动脉、淋巴管、输精管等结构。
精索静脉曲张(Varicocele,VC)是精索内的静脉迂曲、内径增宽,超过正常范围,甚至出现静脉血逆流,为生殖男科临床最常见疾病之一。
在男性不育人群中患有精索静脉曲张的比例约15~30%,尤其是以前生育过的男性,这种比例更加占到了50~70%。
而在正常成年男性人群中体检也可发现10~15%的人合并有不同程度精索静脉曲张,所以发现此病时不必惊慌。
精索静脉曲张和我们生活中最熟悉的腿上的大隐静脉曲张,其实也是类似的。只不过发生的部位不同,对人体造成的影响不同。
严重的甚至使患侧睾丸萎缩变小、无精子症。这就好比产生精子的土壤变差,从而使生长出的精子质量也变差。
在男性生育力逐年下降的今天,此病受到临床医生广泛的关注。
在少数情况下,也可由于肾脏部位的肿瘤或血管畸形,压迫精索静脉,导致回流障碍而引起精索静脉曲张。
检查到精索静脉曲张怎么处理?
南昌华山不孕不育医院医生解释到,由于病情因人而异,需要个体化治疗。
因精索静脉在每个病人的具体情况不同,在制定治疗方案前,应该充分考虑患者的年龄,既往生育情况、精子质量、阴囊局部症状、静脉内径宽度和返流情况、女性伴侣年龄及生育力来综合判断,帮助制定个体化的治疗方案,而不是所有病人一律选择手术。
如何判断
临床医生可以通过自己的双手触摸来初步判断精索静脉曲张的分度(临床型):
1度:在患者平静呼吸时不能触及,但做屏气增加腹压动作时,可以摸到增粗的精索。
2度:站立位平静呼吸阴囊直接触及曲张的精索静脉。
3度:直接可以在阴囊表面看到曲张的静脉团块(如蚯蚓状)。体格检查时还应注意睾丸变小变软是睾丸功能不全的征象。
彩色超声检查下的分度则更加精确:
1度(亚临床型):临床体格检查摸不到,超声在平静呼吸状态下静脉直径1.8~2.1mm,但静脉内无返流。仅在增加腹压动作时有反流现象。
2度(临床型1度):临床可以摸到阴囊内增粗的精索静脉,彩超测量精索静脉直径2.2~2.7mm,增加腹压时有反流,持续时间2~4秒。
3度(临床型2度):临床可以摸到阴囊内增粗的精索静脉,彩超测量精索静脉直径2.8~3.1mm,增加腹压时有返流,持续时间4~6秒。
4度(临床型3度):平静呼吸检查静脉直径≥3.1mm,增加腹压静脉内有返流,持续时间≥6秒。
对于轻、中度精索静脉曲张的治疗:
【1】一般治疗
包括生活方式和饮食调节和物理疗法等,如:戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的剧烈运动或长期重体力劳动;降温疗法或阴囊托等。
【2】.药物治疗
针对精索静脉曲张的药物:
黄酮类:具有抗炎、抗氧化作用,可以提高静脉张力,降低毛细血管通透性,提高淋巴回流率,减轻水肿;改善临床型精索静脉曲张引起的疼痛症状。
对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者,可使用促进精子发生、改善精液治疗的药物,如选用合适的维生素类、性激素、益肾填精的中成药等联合使用。
【3】手术治疗
对于一些重度的精索静脉曲张,返流明显,在药物治疗效果不明显的情况下,可以考虑手术治疗。外科治疗方式包括手术结扎曲张静脉治疗和介入栓塞治疗。
版权声明:此文章系转载,版权归原作者所有。如有侵权,请联系删除。