张奶奶最近忧心忡忡，他的宝贝孙子林林10个月了，长得瘦瘦的，是母乳喂养不够？还是辅食添加不足？邻居家的俊俊和林林一样大，但是人家胖乎乎的，自己家的孩子是不是发育不良啊？需不需要补点营养品？
要回答张奶奶的问题，首先要看看体重增长有什么规律，如何评价孩子的生长发育状况。
体重是婴幼儿器官、系统、体液的综合重量，它是反映婴幼儿生长与营养状况的灵敏指标，因此也是婴幼儿定期健康体检的检查项目之一。
婴幼儿体重增长有规律
1）连续性和阶段性：婴幼儿生长是个连续的过程，但是是有阶段性的，并不是匀速增长。头三个月长得最快，尤其是月子里，长个两三斤没问题，到第四个月开始缓慢下来，后面基本上是每个月长几两。反映到生长曲线上就是由陡到缓。
2）个体差异性。每个宝宝有自己独特的生长曲线，互相之间无可比性。
应该如何评价婴幼儿的生长发育状况呢？
1）判断宝宝生长发育不能只看绝对的体重，要依据《WHO儿童生长曲线》评价
生长是否迟缓不是根据单纯的体重，也不是和其他小朋友做比较，而是将孩子从出生到现在多次测定的身高、体重结果画在生长曲线上，观察曲线的整体走向，才能得出相关结论。只要曲线趋势正常，即使长得瘦，也算生长正常，如果发现一段时间内体重不增或者没按照曲线的速度生长，可以考虑生长缓慢。
2）不要追求参考值上限，生长曲线并不是越高越好。
生长曲线和参考值是基于大部分儿童的群体统计结果，参考值的上限是同龄儿童的3%水平。每个儿童都会有自己独一无二的的生长曲线，一般都会落于推荐的参考范围内，但并不可能都处于上游水平。婴儿的出生体重、遗传和环境不同，出生后增长速度和生长轨迹不可能完全一样。所以评价儿童的生长时，要和他以前的情况做比较，尤其是以出生时的状况为基准，观察发育曲线是否和整体曲线平行，不要和参考值上限比，也不必和平均水平相比。
3）看看是否匀称？
不要单纯地看体重，还要看身高别体重（W/L）
身高别体重指一定身高相应的体重增长范围。50%百分位表明体型匀称，超过50%，体重偏重，低于50%，说明体重偏轻。
4）不和别家的孩子做比较：
要纵向了解孩子的生长速度，不要和其他同龄孩子横向比较。
两个误区
1．吃得越多，长得越胖越好
婴儿早期并不是长得越快越好，2岁以内，婴儿长得过快，会促使体内胰岛素及胰岛素样因子分泌增加，导致脂肪细胞分化增加体内脂肪细胞数量增多，导致后期肥胖，增加成年后糖尿病和心血管疾病的风险。
防止过胖：1）合理饮食，营养均衡 2）增加运动负荷
2．吃营养品能促进孩子发育
不同月龄段的宝宝应该选择适合其年龄段的饮食，只要种类均衡得当，性状适宜，没有必要吃营养品。市面上的婴幼儿营养品里的成分、含量以及添加剂都是未知数，还是不要让宝宝冒过敏的风险。
所以，看宝宝发育是否良好，不看具体指标看曲线，不和别家孩子比，要和自己比。
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