自古中医就有小儿体质学说,在中国古典医籍《黄帝内经》中曾论述到:婴儿者,其肉脆,血少,气弱。在此体现了小儿的体质特点。我们常常看到一群孩子当中,同一年龄阶段的孩子,有高低、胖瘦、喜静好动、食量多或少、睡眠好或差、多汗或无汗、大便干或稀等不同特征,而这些大多都是由体质决定的。
小儿的体质不是绝对不变的,主要受先天和后天饮食、疾病、环境等因素的影响。掌握小儿体质的特点,从养护方面着手,改善小儿的体质,对孩子的健康成长起着举足轻重的作用。
北京中医药大学王琦教授根据人的形体特征、心理特征、常见表现、发病倾向及对外界适应能力,将人的体质类型分为九型体质,分别是:平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。
不同体质的中医调养
平和质
体质特点:体形匀称,面色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,嗅觉通利,唇色红润,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,平素患病较少。此类体质为最佳状态。性格特征:性格活泼开朗。
气虚质
体质特点:面色欠华,平素少气懒言,声音低微,易疲乏,肌肉松软不实,易出汗。
性格特征:性格内向,不喜冒险。
易患疾病:易反复感冒(反复呼吸道感染)、咳嗽、肺炎、哮喘等肺系疾病,以及厌食、腹泻、惊厥等病。
对外界环境适应能力:较差,不耐受风、寒、暑、湿邪。
调养方式推荐:食疗
太子参粥
材料:太子参10克,大米适量
做法:太子参用清水泡发好,取大米适量,加水适量煮成粥。
功用:健脾益气。
阳虚质
体质特点:平素怕冷,手足不温,面色白,喜热饮食,精神不振。
性格特征:性格多沉静、内向。
易患疾病:易患泄泻、呕吐、厌食、鼻炎、哮喘、肺炎喘嗽、肿胀等病;感邪易从寒化。
对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。
调养方式:艾灸
温和灸法
将艾条点燃后悬至于穴位上方3~5cm处,每穴灸10分钟,以宝宝自觉温热不烫为度。
取穴:大椎、神阙
神阙:即肚脐,具有温补元阳、扶正固本之功效。
大椎:在第7颈椎棘突下凹陷中。若突起骨不太明显,让孩子活动颈部,不动的骨节为第一胸椎,约与肩平齐。具有振奋人体阳气、通阳解表、疏风散寒、退热镇静等作用。
阴虚质
体质特点:手足心热,盗汗,口燥咽干,体形偏瘦,鼻微干,喜冷饮,大便干燥。
性格特征:性情急躁,外向好动,活泼。
易患疾病:易患发热、惊厥、不寐、夜啼等病。
调养方式:甜品
百玉苹果汤
原料:百合、玉竹各30克,陈皮6克,大枣10枚,苹果3个做法:将前4味洗净,苹果去皮核切片,共煮汤,加冰糖适量,饮汤食百合、苹果、大枣等。
功用:滋阴润燥,生津止渴。
儿童中医痰湿质
体质特点:体形肥胖,腹部肥满松软,面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜味。
性格特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。
易患疾病:易患痰饮、咳喘等病。
对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
调养方式:茶饮
白扁豆花陈皮茶
原料:白扁豆5克,陈皮3克,茯苓5克
制作方法:将扁豆花、陈皮、茯苓一起磨成粉末,放入杯中,然后倒入开水冲泡,焖上5分钟,代茶饮用,以冲淡为度。
功用:健脾化痰,行气祛湿。
湿热质
体质特点:面垢油光,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,形体中等或偏瘦,青春期儿童易生痤疮,小便短黄。
性格特征:容易心烦急躁。
易患疾病:易患阴囊湿疹、厌食、积滞、呕吐、腹泻、黄疸、膀胱炎等病。
对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应。
调养方式:食疗
冬瓜赤小豆排骨汤
原料:冬瓜250克,赤小豆15克,排骨1000克做法:将上述原料放入锅中,加水适量,煮汤食用。
功用:清热祛湿。
气郁质
体质特点:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,瘦者为多。
性格特征:内向不稳定、敏感多虑。
易患疾病:易患腹痛、慢性咳嗽、抽动症、多动症、失眠等。
对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气。
调养方式:心理调养
户外活动
多带孩子去户外运动,接触外面的世界,平时在家中尽量制造轻松愉快的环境与孩子相处,多鼓励引导孩子。当孩子遇到问题时,尽量多与孩子沟通,打开心扉,解开小孩心结。
瘀血质
体质特点:平素面色晦暗,皮肤偏黯,色素沉著,长暗斑,肢体关节疼痛,口唇黯淡发紫,眼眶黧黑,发易脱落,肌肤干。
性格特征:易烦,健忘。
易患疾病:易患痤疮,痛症等。
对外界环境适应能力:不耐受寒邪。
调养方式:药膳
当归田七乌鸡汤
原料:乌鸡1只,当归15克,田七5克,生姜1块
制作方法:首先把当归和田七放进清水中浸泡清洗,然后把乌鸡装进一个合适的容器里,再把洗好的当归、田七、生姜一起码放在乌鸡上,接下来加入适量的盐,再倒入清水,清水一定要淹过乌鸡,然后盖上盖,等把锅烧开之后,上锅隔水蒸,大火蒸上3个小时,鸡肉烂熟之后,就可以食用了。
功用:活血补血祛瘀。此汤不适合阴虚火旺的体质。
特禀质
体质特点:由于先天禀赋不足和禀赋遗传等因素造成的一种特殊体质。包括先天性、遗传性的生理缺陷与疾病,过敏反应等。
易患疾病:先天性、遗传性疾病、过敏性疾病等。
对外界环境适应能力:过敏季节适应能力差。
调养方式:穴位敷贴
天灸疗法
一种中医传统的外治疗法,是借助药物对穴位的刺激,使局部皮肤发红充血,甚至起泡,以激发经络、调整气血而防治疾病的一种方法。
天灸散的药物成分一般是将附子、细辛、白芥子等中药药物研磨成粉以后,然后用姜汁调和,调和成糊状以后,贴敷在特定的穴位上。
百草园
太子参
太子参又称为孩儿参、童参,是人参的一种,为石竹科植物孩儿参的块根。它的长处在于药性十分平稳,适合长期大量服用,堪称难得的清补佳品,故特别适宜婴幼儿食用。因宝宝的个体差异,给宝宝服用须慎重,具体的用法和用量请向医生咨询。
【性味归经】甘,微苦,性平;入心、脾、肺三经。
【功效】补益脾肺,益气生津。
【主治】常用于脾胃虚弱、倦怠乏力、食欲不振、干咳少痰、病后体虚、盗汗、夜间惊哭、小儿夏季热等。注意:湿热体质不适宜。
参考文献:
【1】王琦.中陕体质学说【M】盾京:江苏科技出版杜,1982
【2】刘卓勋,杨京华.岭南地区小儿体质辩证分型初探【M】盾京:新中医杂志,2014,5(46):5
陈秀华
陈秀华,女,41岁,主任医师,教授,博士研究生导师,在职博士,广州中医药大学第三批千百十培养对象,人事部、卫生部和国家中医药管理局第三批全国老中医药专家学术经验继承人。
博士生导师,世界中医药联合会理事,中华中医药学会外治法分会副主委,广东省中医药学会外治法分会主委。
受访专家/陈秀华