早产儿脑瘫发病率较高，尤其是出生体重小于1500克的早产儿长大后容易发生神经系统后遗症，如智能低下、发育迟缓和学习困难等，这些早产儿会给个人、家庭和社会带来极大的痛苦和负担。
何为早期干预
早期干预是通过对早产儿进行各种感官刺激、提供丰富的环境教育以提高早产儿的智力能力的各类训练。它用于发育(主要指神经、精神发育)偏离正常或可能偏离正常的5～6岁以前的小儿。通过这种措施，可望使这些儿童的智能有所提高，或赶上正常儿童的发育或增强生活自理能力。早期干预完全有可能扭转小儿偏离正常神经、精神发育的发展，充分发挥小儿的潜能。
早期干预时间
越来越多的研究表明，对极低体重儿进行专业的干预治疗，应在矫正月龄6个月以内，最好是在矫正月龄3个月内即进行干预治疗，通过训练可以提高孩子的控制运动和协调运动能力。在认知和学习能力方面，有效的早期干预时机是在1岁以前，它可以提高2岁时的认知能力和言语能力。
早期干预生理基础
早期干预对脑的功能和结构在生理和生化方面的提高均有重要影响。胎儿宝宝神经元发育的关键期是在怀孕第10～26周到生后6个月，大脑发育的关键期在怀孕开始到生后3岁，小脑的神经细胞在怀孕初期到出生后的12个月增值最高，神经胶质细胞发育的关键期在分娩前后到4岁。在出生后最初几年内，孩子的大脑及智力、社会适应能力发育发展最快，未成熟脑可塑性也最强，对内外环境变化及刺激极为敏感，在结构和功能上有很强的适应性和重组能力。虽然有害因素导致新生儿神经的生理性死亡增加，但脑的某些区域还能再生新的神经细胞和代偿功能。若错过了这个中枢神经系统代偿的最佳时期，神经细胞就不能复制或产生新的神经细胞，脑损伤也将不可能恢复了。
早期干预效果
早期干预能提高早产儿的认知能力、智力反应能力，有效改善运动功能障碍。早期干预还能克服枯燥、单一的物理治疗给孩子带来的苦恼，因为一些早期干预措施能让孩子们在欢快的气氛中，增强自己解决问题的能力和锻炼坚强的性格，更重要的是能有助于他们有效地克服心理的障碍，使他们在进入学龄期接受义务教育时，能以开朗、坚强的心态接受社会的挑战，能更快更好地学到文化知识，成为有用之才。
作者：林振浪 温州医科大学附属第二医院副院长
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