经常有妈妈们问我这两类问题：
1、什么时候可以开始给孩子进行排便训练？
2、孩子总是在便便拉倒裤子里才告诉妈妈，要怎么教他？
3、打算给孩子进行排便训练，应该怎么做？
其实，什么时候进行排便训练是由孩子的身体、认知成熟度决定的，没有一个固定的时间，每个孩子准备好的时间各不相同，具体指征有以下三个方面。
第一、身体指征：孩子可以走和跑得很稳；每次小便的量很大，一次就可以让尿布湿得厉害；上一次小便后能维持两个小时左右尿布干燥；午间休息尿布可以维持干燥。
第二、行为指征：可以静坐5分钟左右；对他人上厕所感兴趣；讨厌尿布，无论干的湿的；渴望独立做事情；不反抗排便训练；
第三、认知指征：排便前可以告知，甚至可以稍微等待；能服从简单指令；
以上指征不用全部符合，但至少要有80%的符合率，才可以开始真正的排便训练。
给父母的建议：
● 不要“催促”孩子，耐心等待；
● 买一个儿童排便训练的小马桶，平时让孩子习惯它的存在，比如说您上厕所的时候，让她穿着衣服或兜着尿布也兜着坐在上面看看书玩玩具等，这样她真正开始排便训练时接受的更快更容易；
● 每个孩子发展轨迹不同，不要和其他孩子比，也不要因为其他家长的询问甚至炫耀而觉得自己的孩子“不如”其他孩子，尊重您孩子自己的发展轨迹；
● 不要因为排便训练不成功便训斥孩子，或表现出对孩子的失望，这样会伤害到娃幼小的心灵，也让她很恐惧排便训练；
● 等您发现娃适合开始排便训练时，要循序渐进，做好出意外的准备，其实想想也没什么大不了，无非就是多洗几次衣服，对吗？当孩子失败弄脏衣服时，平静地帮她收拾好，鼓励她下次继续就好。多给孩子耐心和鼓励。
● 当孩子第一次排便训练顺利时，立即给予赞扬和鼓励，甚至可以给孩子买一个小礼物，作为他成功的纪念品。
● 小孩有可能反复，尤其在过渡时期，可能他们有几天排便顺利，突然又有几天排便失败。孩子们的身体反应和情绪息息相关，妈妈要找找原因，有没有环境的一些变化引起了孩子的焦虑。
比如，是不是妈妈这几天打骂了孩子、父母当着孩子的面吵架了、孩子刚到一个新环境等。无论是否找到原因，妈妈都要继续耐心地对待孩子，不要强迫或责骂他。
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『作者介绍』
徐桂凤，美国爱荷华儿童医院主治医师，擅长儿童心理及行为保健。
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