文｜宅妈妈认证哺乳顾问陈永霞（卜卜妈）
“断奶后乳房内的乳汁一定要排尽，否则残留乳汁会危害妈妈的身体健康，并导致一系列的疾病！”
“产后排残奶，刻不容缓！”
“有些事，发生在别人身上是故事，发生在自己身上就是事故，排残奶，你不得不做的事！”
.......
这些说法相信大家都应该都听说过。一直有忧心忡忡的妈妈来问我——是否需要排残奶？残奶真的有这么可怕吗？最近又有些不负责任的公众号又在鼓吹排残奶，现在卜卜没看到系统讨论这个问题的文章，所以决定抛砖执笔写这样一篇辟谣文章，广而告知，各位为了残奶而恐慌的妈妈们，看完这篇文章以后，相信你们的心中就自然会明白，这到底是商家处心积虑的广告，还是真有必要呢？
卜卜妈为了这篇辟谣文章专门去做了些案头研究，看了很多平时根本不屑正眼瞧上一眼的”排残奶广告”，发现了一件有趣的事情——所有的这些广告，99%用的全是相同的说法，甚至是一字不差喔。忽悠人也真是太不走心了......感兴趣的妈妈们可以去查证一下看看是不是这样。现在让我们一起认识”残乳”的真相。
谣传：妈妈断奶后必须排出残奶
卜卜妈辟谣
乳晕上的小疙瘩,在医学上称为”乳晕腺”,呈小突点状分布在乳晕上,作用是分泌脂性物质而起到润滑乳晕乳头的作用。而乳头内陷多半和遗传有关,是天生的乳腺导管较短,或乳头平滑肌发育不良造成的,最好能在孕前加以适当的纠正,但却和乳腺癌没有直接关系,如果真的是乳腺癌的信号,不知道多少天生乳头内陷的妈妈要哭晕在厕所了。
“女性在哺乳断奶后没有把奶水排干净”,针对这一说法,妈妈们只要有泌乳原理常识的都该知道这句话本身就是有本质上错误的,哺乳是一个激素分泌和神经反射的综合过程,所以只要乳汁分泌的外在刺激存在,妈妈在哺乳期的乳房,每分每秒都不可能”空”,而且乳汁也不太可能在外在刺激消失后马上就停止分泌,为什么呢?因为我们的脑垂体是有记忆的,就像是一个签发生产指标的指挥所,它所产生的泌乳素分泌量大小,很大程度上取决于乳腺内腺泡细胞收缩的频率,说人话,就是乳汁排出的多,脑垂体分泌的泌乳素就会多,反之则越少,所以想要让乳汁停止分泌,我们唯一要做的就是不要再去不停的刺激乳汁分泌,慢慢减少排出乳汁的频率,脑垂体自然就会慢慢接受到减产的指令,最后停止分泌泌乳激素。以这样的科学泌乳原理来看,最后乳房是不可能真的”排空”,而是会有极少量的乳汁存在乳房内被人体自行吸收,吸收完以后不要再去刺激乳汁分泌了,才是正途。
而这个吸收过程的时长因个人体质不同而不一样,一般两个月左右,有些人更长,这还需要将妈妈的整体情况都考虑进去,一般来说,自然离乳的妈妈,乳汁分泌停止及自行吸收的时间更短,而非自然离乳的妈妈这个时间可能更长,这是因为本身做为哺乳动物,不到自然离乳的时候,妈妈母性的天性也会刺激乳汁持续分泌,比如卜卜妈我,虽然离乳有很长一段时间了,可是因为职业的原因,一直在接触哺乳期妈妈并研究泌乳问题,这样的外在刺激一直没有间断,所以至今偶然还是能挤出一两滴母乳呢。
为什么妈妈们有时候在断奶一段时间后,挤出的乳汁是很黄的,很浓稠的,看起来比较不正常,甚至尝起来还很咸呢?这就要从乳腺在离乳后的退化期角度来解释了。
妈妈在停止刺激乳汁分泌一段时间后,乳房的腺体开始退化至孕前状态,腺泡细胞允许氯和钠进入乳汁,汲取水分,乳汁中的氯和钠浓度就随着水分的流失而不断提高,而乳糖和钾的浓度降低,而因为半脱水乳汁中的钠元素含量较高,就造成了尝起来口感较咸的现象。随着最后一点乳汁的水份不断被吸收的过程,剩下的物质中大部分是脂肪,可能呈现出白色粉状,或乳白色,乳黄色的膏状,半脱水的乳汁也自然看起来会非常浓稠非常黄。这本来就是很正常的现象了。
谣传：乳头分泌物是有害的！
卜卜妈辟谣
文中所说的凹陷乳头的妈妈,离乳后乳头上形成的形似豆渣状的物质,其实也只是脱水的乳汁因为凹陷的原因没有及时的被清理掉,风干后的乳汁形成的物质,妈妈们只需要清理掉即可,其实乳头凹陷的妈妈,不论是否在哺乳期,都建议定时的清理下乳头,防止因为乳头凹陷而滋生细菌防害到身体健康。
这剩下的乳汁就像我们的血液,唾液一样,都是我们体液的一种,随着停止泌乳,最后乳汁中的水份被吸收以,剩下的物质会被重组,重新进入生理循环系统中,而乳腺中的脂肪组织回填到我们的乳房中,让乳房逐渐恢复孕前的饱满状态。这个过程也是因人而异的。
如果妈妈们被这种”排残奶”的广告忽悠住了,去做了这样的护理,那么在排乳的过程中,乳房会认为哺乳期还没有结束,重新开始建立起泌乳系统,这只会让乳汁自行吸收的过程被干扰,导致离乳期后乳汁持续分泌的时间延长。正因为如此,一般发出这样广告的商家也会告诉你,需要进行价值不菲的多次排乳”疗程”,说白了,只是让你的乳房重新经历了一次”泌乳”----”停止泌乳”----”离乳后自行吸收”的过程而己,实在是多此一举。
谣传：排出残乳好处多多！
卜卜妈辟谣
这点就不需要在此更多解释了,妈妈们如果看到了前面的内容,自然会理解,乳房恢复是一个自然的过程,不需要过多的进行干涉。
谣传：医院也检查不出这种病的！
卜卜妈辟谣
卜卜妈我在此只能”呵呵”了,相信专业的医生们看到这段也都会一口老血喷在屏幕上，敢情不论是什么状况到了医生面前，说有事还是没事，最后的结果都是有事喽?!那么对于排残乳,专业医生到底是何看法?我们来看一看吧。
卜卜妈的辟谣到此结束啦!最后针对离乳期的妈妈们,分享几个卜妈经常会做出解释的实用问答,希望对看到的妈妈有所帮助。
【Q】专业哺乳顾问在离乳期能够帮我做什么？
【A】每个宝宝都有自己独特的个性和习惯，哺乳顾问会和妈妈充分交流沟通后，根据宝宝的具体月龄、饮食习惯、妈妈的乳房情况、饮食习惯以及喂养的综合评估后制定属于您个人的离乳方案以及建议。确保乳房在健康的状况下给出妈妈具体的操作方案以及心理预期，让妈妈在离乳过程中做到有计划、不盲目。在遇到宝宝哭的时候给出正确的安抚以及情感回应，规避在离乳过程中给宝宝和妈妈留下不好的心理隐影或者给妈妈的身体埋下健康隐患。在必要的情况下进行手法干预。
【Q】离乳期在什么情况下需要进行手法干预?
【A】离乳期只要乳房没有任何的不适，不需要进行任何手法干预，只是在离乳不当，导致乳汁淤积疼痛时，或者乳腺炎时，需要将问题处理好，乳房恢复健康后再继续离乳过程。
【Q】乳房在什么情况下需要引起警惕?
【A】如乳头乳晕或者乳房体突然发生不明原因内陷，乳头上有血性溢液，离乳后很长时间仍在大量乳汁分泌，乳房突发性有不明肿块，这些情况发生时马上就医，也不要相信一些所谓的美容护理机构啦!
【Q】如何预防这些问题,保护好乳房?
【A】哺乳期或非哺乳期女性,建议每月进行一次乳房自检,以便如有异常可以及早发现,在有不明情况时,需要及时咨询宅妈妈专业人士，切勿轻信网络谣言。 平时注意内衣的穿戴,饮食营养均衡,适当运动,心情愉悦。
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