康Q母婴网于本月举行了优生优育二胎宝宝在线专家问答活动。邀请著名专家——首都医科大学附属宣武医院妇产科主任王凤英大夫，在线回答网友关于二胎宝宝的孕前准备、孕中锻炼、产前检测、产后护理、饮食营养、遗传学问题、入院须知等各方面问题。康Q母婴网小编对在线问答的内容进行了汇编整理，大家一定要仔细看喔！
NO1 问：王主任，您好，我媳妇（28岁）刚生完头胎（|顺产），多久能生第二胎？
答：一年以后吧。
NO2 问：王主任，您好。我快40了，最近检查乙型肝炎表面抗体值37.42超标，乙型肝炎核心总抗体 呈阳性，备孕需要打乙肝疫苗吗?乙肝表面抗原是阴性.
答：乙肝表面抗原是阴性的话，因为乙肝表面抗体和核心抗体是阳性的，也不需要打乙肝疫苗。
NO3 问：王主任，我的了支原体U,是不是不容易怀孕呀？？？如果治疗好那对以后怀孕有影响吗？？？双方都治疗好了还会复发吗？？？
答：孕前需要治疗，治疗好一般不影响怀孕。治愈之后仍然有可能复发。
NO4 问：王主任，您好。我现在快40岁了，头胎是剖腹产，再生二胎时候，能够顺产吗？
我应该注意什么呢？
答：第一胎是因为什么剖的？
NO5 问：第一胎是因为开到二指
答：第二次怀孕时可以自然分娩，但分娩过程中，子宫破裂的几率比第一胎自然分娩的人要 大。产程中，医生会观察宫缩情况，如有子宫破裂的征象，会随时改剖腹产。快40岁已经 是高龄产妇，需要做孕前检查，密切产前检查，控制体重。
NO6 问：我的血型是O型，老公的是A型，头胎时大夫说有溶血的危险，我们做了孕前治疗，后来头 胎很正常，生二胎时还需要做特别治疗吗？
答：现在的观点，孕妇是O型血，不需要做专门的孕前治疗。
NO7 问：王主任好，第一胎男孩，想提升第二胎生女孩的概率，有方法吗？
答：没有什么科学的可以选择男女的方法。
NO8 问：王主任，您好，我头胎时检查是妊娠期糖尿病，二胎时要注意哪些问题呢？
答：首先您孕前需要查血糖和糖化血红蛋白，评价目前的血糖情况，其次您怀孕之后应该控制 饮食，适当运动，控制体重，并检测血糖。第一胎妊娠期糖尿病的孕妇，第二胎再次得糖 尿病的几率非常高，要注意孕期的检测。
NO9 问：你建议做无痛分娩吗，无痛分娩有危害吗？现在宣武医院能做无痛分娩吗？
答：宣武医院正在积极筹备分娩镇痛，可能不久的将来就可以达到。科学规范的分娩镇痛，对 产程影响不大，很好的减轻了产妇的痛苦。如果有条件可以做。
NO10 问：王主任，备孕期甲减问题，是不是吃药控制好指标就完全没问题了
答：孕前应该把TSH降到2.5以下，并且在孕期规律服用优甲乐，并在孕期检测甲状腺功能，以 保证胎儿的安全。
NO11 问：35以上第二胎唐氏筛查一定要做那种穿刺的筛查吗？
答：35岁以上的高龄孕妇，胎儿染色体异常的几率远远大于年轻孕妇，所以，高龄孕妇是不做 唐氏筛查的，建议做羊水穿刺。如果实在对羊水穿刺顾虑较大，也可以选择无创DNA检 测，但无创DNA检测主要检测18三体、21三体和13三体，对一些微小染色体异常和性染 色体异常检测能力有限。
NO12 问：我听说高龄妇女受孕率低，不容易怀上，有人建议服用一些激素类药物，
说有帮助，是真的吗？
答：不建议预防性的使用激素类药物，高龄妇女受孕率低很多是由于卵巢功能减退，可以在孕 前查性激素六项，以评价卵巢功能。超声检测排卵，如果卵巢功能减退，或排卵障碍，医 生会适当给予激素治疗。
NO13 问：王主任您好，我一个朋友比较胖，好在生头胎的时候体重增长不多，如果想要二胎的话体 重控制在多少比较好（大龄了）
答：一个孕前超重的人，孕期体重增长应控制在7.5公斤左右。
NO14 问：王主任，如果想去宣武医院，去建档，几周之前去能约上床位呢?第4周才发现怀孕，
第５周去宣武医院还能约上吗？
答：2016年床位确实非常紧张，建议想来宣武医院建档的孕妇，尽早通过尿HCG实验诊断怀 孕，尽快去社区医院办母子健康档案，并来门诊约床位。
NO15 问：您好，我老大三岁，一切正常想要二胎，还需要做身体的全面检查吗？
答：除做全身的内外科检查外，建议查盆腔B超，甲状腺功能，以及宫颈相关检查。
NO16 问：王主任，宣武医院的卵泡检测是多少钱啊？
我离宣武医院近，若价钱合适想去那做卵泡检测。
答：宣武医院通过在月经周期做阴式B超，来检测排卵，每个月经周期需做三次超声，
费用为500元左右。
NO17 问：我听人说怀孕期间要吃叶酸，这个大概要吃多长时间，从什么时候开始吃比较好？
答：从怀孕前三个月开始吃，夫妻两个人都要吃。
发现怀孕后需要服用含叶酸的多种维生素，就不需要单吃叶酸了。
NO18 问：王主任您好，我去年检查过六项激素，结果是黄体生成激素和卵泡生成激素低，我也没 理会，现在怀孕九周了，上星期做B超显示一切正常，我还有必要去理会那两个低值的项 目检测吗。对我有什么影响吗？
答：不放心的话可以查血HCG和孕酮，如果两项值正常就不用担心了。
NO19 问：血压偏高，孕期有什么办法控制吗
答：目前怀孕多少周了、血压多高？
NO20 问：王主任，我的血压是100，140，孕16周
答：孕前血压高不高？查过尿蛋白吗？
NO21 问：不高，没查过
答：你这是妊娠合并慢性高血压，需要去医院查尿蛋白、眼底、检测血压，
如血压持续升高需要口服降压药。
NO22 问：王主任，我2号早上吃的紧急避孕药（左炔诺孕酮分散片），正常11号来月经，
15号用验孕棒测试两条杠，16号去医院抽血确认怀孕。
NO23 问: 紧急避孕药对孩子有影响吗，孩子能要吗?
答：原则上大量孕激素可以继续妊娠，但是临床上大部分都终止了。
NO24 问：我听人说怀孕期间要吃叶酸，这个大概要吃多长时间，从什么时候开始吃比较好？
答：从怀孕前三个月开始吃，夫妻两个人都要吃。 发现怀孕后需要服用含叶酸的多种维生素，就不需要单吃叶酸了。
NO25 问：请问经期要停止吃吗？？
答：经期不需要停止。
NO26 问：王主任您好，我去年检查过六项激素，结果是黄体生成激素和卵泡生成激素低，我也没理 会，现在怀孕九周了，上星期做B超显示一切正常，我还有必要去理会那两个低值的项目 检测吗。对我有什么影响吗？
答：不放心的话可以查血HCG和孕酮，如果两项值正常就不用担心了。
问：王主任，我去医院两次，都不建议做孕酮和HCG（说不肚子疼不出血）直接让做的B超。
答：如果你没有腹痛及阴道出血的症状，可以继续观察。
NO27 问：我9月29被撞脑震荡拍了ct，请问拍ct后多久能要宝宝？另：孕前检查都查什么
答：三个月后就可以。
孕前检查建议做盆腔超声，血生化检查，阴道分泌物及宫颈细胞学检查，甲状腺功能。
NO28 问：王主任：我宫寒一直比较厉害，身体湿气比较大！这样是不是怀孕有点难啊？
答：西医无宫寒及体湿之类的诊断，此类问题请咨询中医科医生。
NO29 问：王主任我现在备孕期下载的备孕app上很多都说要吃黑豆泡脚测卵泡，
搞得有点紧张想问下这些有必要吗？
答：除非你准备怀孕后半年仍未成功，或有自然流产病史，或你是35岁以上的，否则不需要提 前检测卵泡，这会加重你的紧张情绪。
NO30 问：王主任，孕酮低不一定吃黄体酮吧？没出血，B超也正常
答：看孕酮的数值，如果早孕期孕酮小于15ng/dl，有先兆流产的风险，建议补充孕酮。
NO31 问：王主任，您好。我老公喜欢抽烟，本来戒了，后来生完老大又开始了，我们想要二胎，
请问最好戒烟多久再怀孕比较合适？
答：戒烟戒酒三个月再怀孕比较好。
NO32 问：王主任：我想问一下，每一次产检都必须做吗，只做重要的那几项可以吗？
答：建议建档之后至28周，每4周产检一次。28周至36周，每2周产检一次。
36周后每周产检一次，规律产检可以降低孕妇及围产儿的风险。
NO33 问：媳妇经常腿疼，左腿小腿偏细，好像是神经受压迫了，一直在做推拿，会影响二胎吗？
答：您需要让您爱人去骨科就诊，排除腰椎间盘的问题。
NO34 问：王主任，我头胎剖腹产，现在过去9年，二胎需要注意什么？
答：二胎需要早孕期做B超，观察胚胎着床位置，孕期定期产检，控制体重。
NO35 问：王主任，您好，请问足跟血说有耳聋基因，二胎前需要查什么？
答：足跟血里确实包含耳聋基因。
二胎前需要常规孕前检查、盆腔B超、甲状腺功能、阴道分泌物、宫颈检查、血生化检查。
NO36 问：王主任，我2012年底做过宫颈锥切手术，是否不容易怀孕，谢谢
答：做过宫颈锥切手术，大部分不影响怀孕。但有发生自然流产的几率。
锥切手术的问题，也有发生早产的几率。
NO37 问：孕前检查去专科妇产医院还是综合医院就行？
答：孕前检查去综合医院妇产科或专科医院都可以。
NO38 问：您好，我头胎生育羊水少，能在二胎准备时避免发生吗？
答：羊水少很多是由于怀孕晚期胎盘功能减退造成的，是无法预防的。
