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卵巢储备功能对试管婴儿的影响

来源:沈阳九州医院 2015年11月24日 17:52   作者:kanglidi

近年来,由于一些环境污染、不健康的工作和生活方式的影响,女性的生育能力有下降的趋势,与此同时卵巢储备功能也不断降低,导致不孕不育患者增加。那卵巢储备功能会影响试管婴儿成功率吗?

人类女性卵巢皮质内含有的原始卵泡,称为卵巢储备。女性没有生产原始卵泡的生理功能,女婴出生后,原始卵泡不再增加。也就是说,女性的卵细胞与生俱来。当胎儿离开母体降临人间时,新生女婴小小的卵巢里,就已经有了200万个卵原细胞,只是这些卵原细胞还是尚未发育成熟的始基卵泡。始基卵泡在女性的一生中不断地生长发育。其中,99%以上的始基卵泡在开始发育后不久,便相继萎缩衰退而自行消亡,只有不到1%的始基卵泡能够经过青春发育期,进入生育期,最后发育成熟为卵细胞。

女性的生育能力与其体内各类生殖激素和卵巢储备功能有关。卵巢储备功能是反映女性生育能力的功能,是指卵巢内可募集卵泡的数量和质量,受女性年龄影响。

卵巢储备功能会影响试管婴儿成功率吗?

答案是肯定的。女性的卵巢储备功能与卵子质量密不可分,卵子质量的好坏是试管婴儿能否成功的关键之一。

女性自然周期只有一个优势卵泡发育,如果仅用一个卵子与精子培育胚胎,在移植时就可能出现没有足够的胚胎可供移植的现象,因此就需要进行试管婴儿降调促排。

卵巢储备功能的降低是由于卵巢内原始卵泡数量的减少,从出生时的几百万到月经初潮时略高于25万,而到了生殖年龄后期已变为极少数。原始卵泡数量的减少速度是在37岁左右开始加快,也就是早于绝经期年龄10~12年。女性人群中,卵泡消耗的数量和速度有相当大的差异。

常有一些妇女对促性腺激素无反应并因此而取消试管婴儿周期,尤其在年龄较大的不孕不育患者中较为常见。显然,在进入试管婴儿周期前,能够准确预测卵巢低反应性,在临床上和经济上对不孕不育患者都是有帮助的,对促排卵方案的选择也至关重要。

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