经鼻神经内镜下垂体瘤切除术的示意图
画圈部分为肿瘤
□东快记者林雅文/图
出现视力下降，很多人都会以为是眼睛出了问题，只去眼科治疗。福州30岁出头的青年小王（化名）就曾这样，谁知最后检查出的问题是出在脑部，他是因为长了垂体瘤才导致视力下降。
“垂体瘤不仅会引起视力下降，还常被误作不孕不育症、月经不调、性功能障碍等病。”小王的主诊医生福建医科大学附属第一医院常务副院长、神经外科主任康德智教授表示。
而由于垂体瘤的临床表现十分复杂，附一医院率先在福建省打破单科诊治局限，成立垂体瘤诊疗中心。目前，该中心已开诊近4个月，今日将正式启动“垂体瘤联合门诊”，让病人一站解决问题。
年纪轻轻就视物不清一查是垂体瘤
小王刚刚30岁出头，前段时间却突然发现视力急剧下降，东西都看不清楚了。他赶紧到眼科去就诊，医生发现他存在圆锥角膜的问题，建议其手术。
做完手术后，小王的视力并没有好转，术后检查发现其视野也存在问题。于是，医生又给他做了进一步检查。
小王的脑核磁共振检查结果提示，他可能是长了垂体瘤。于是，他转到附一医院垂体瘤中心就诊。
医生接诊后，经过仔细排查，最终确诊小王的脑中长了一颗大枣大小（2.5厘米×3厘米）的巨大垂体瘤，导致神经压迫，引起视力下降。如果不及时手术，患者不仅视力无法恢复，还可能存在生命危险。
随后，康教授带领团队为小王实施了经鼻蝶微创手术切除垂体腺瘤。之后他的视力得到了恢复。目前，他已痊愈出院。
康教授告诉东南快报记者，垂体腺瘤发病率在颅内肿瘤中排第2位，约占颅内肿瘤的15％。
“不过并非所有的垂体瘤都需要手术。”康教授表示，现在越来越多脑垂体腺瘤的病人被发现，如果微小的脑垂体瘤并没有造成任何症状，对健康没有损害是不需要治疗的。
垂体瘤症状五花八门医院引入多学科诊疗模式
康教授表示，垂体是身体内最复杂的内分泌腺，分泌的激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用，一旦出问题了，那临床表现则是五花八门，女性可能表现为月经不调、闭经，男性可能表现为性功能障碍。在临床上，垂体瘤经常被误作不孕不育、眼病等，往往很难被病人想到是脑部的问题。
“因为垂体瘤的临床表现十分复杂，仅靠一科的诊断和治疗就容易片面，或延误病情。”康教授举例说，如脑垂体泌乳素腺瘤，涉及的就有神经外科、妇产科、内分泌科、男科，如果压迫到视神经，还涉及眼科，最后还需要影像学科和病理科的诊断。如果早期没有找准病根，只是以所出现的症状加以治疗，病情会逐渐加重，失去良好的治疗时机。
今年8月1日，附一医院就率先在全省引入多学科治疗模式，成立垂体瘤诊疗中心。该中心集合了神经外科、内分泌科、妇产科、病理科、影像科、放疗科、男科等相关科室的专家，定期进行分析和讨论，为患者制定个体化、规范的治疗方案。
康教授说，附一医院成立的垂体瘤诊疗中心，就是希望通过多科协作，规范、精准治疗脑垂体的相关疾病。目前，该中心每周一下午开展垂体腺瘤专病门诊，而从今日起将正式对外启动“垂体瘤联合门诊”，有需求的病人可以到附一医院的台胞医疗服务中心进行预约登记。
以下这些身体“信号”都可能和垂体瘤相关：
1.女性月经不调、闭经、溢乳、不孕；
2.男性性欲低、阳痿、不长胡须、声音变细、不育；
3.视力进行性减退、视野缺损、头痛；
4.异常肥胖、手脚增粗变大、脸部变形等。
