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有剖宫产史的女性如何备孕要二孩?

来源:付虹医生 2015年12月06日 17:09   作者:seekairun

对于有过一次或者多次 剖宫产 史的女性朋友,再次怀孕和分娩,相比于没有剖宫产史的女性,会额外遇到风险如下:

剖宫产后 子宫瘢痕处妊娠 、 子宫破裂 、 产后出血 、 产后子宫感染 几率增高、 前置胎盘 、 羊水栓塞 、再次剖宫产术中 盆腔粘连 。

笔者建议,剖宫产后准备要二胎的女性朋友们,除了常规的备孕外,如在受孕前的准备阶段,夫妻双方应注意加强营养,做好劳逸结合,促进身心健康;孕前3个月(至少1个月)至孕后三个月女方小剂量叶酸的补充可以有效预防 神经管畸形 的发生;在计划受孕前夫妻双方必须戒除烟酒;应尽量避免接触有毒、有害物质,如X射线、铅、杀虫剂、二噁英等。

备孕和孕期有剖宫产史的女性朋友额外需要注意的方面如下:

1、最好在剖宫产后2年再要宝宝,年龄大于40岁的女性可适当缩短时间。

2、要宝宝前,去医院的妇产科进行孕前检查,除了常规的检查项目,做盆腔超声评估子宫瘢痕的愈合情况也是必不可少的。

3、怀孕的早期,做盆腔超声的目的除了评估有无胎囊,胎心;判断妊娠囊及胚胎个数、双胎的绒毛膜性判断;观察胚胎情况,判断有无胚胎停止发育;有无 异位妊娠 ;还要判断妊娠位置,是否是瘢痕处妊娠?

4、孕中、晚期要避免体重过多过快的增长。

5、孕期严格做产检,一旦发现异常情况及时终止妊娠。

6、接近预产期,出现腹痛、破水要及时就诊,以避免强烈 宫缩 后发生 子宫破裂 。

7、有剖宫产史的孕妇出现胎位异常者,建议于预产期前1~2周入院,择期剖宫产结束分娩。有过剖宫产史的产妇试产时要密切观察,加强产程中监护,发现 先兆子宫破裂 征象时及时行剖宫产术。

8、已有2次剖宫产史者不能试产,应行选择性剖宫产。

9、对于医院,选择正规的医院分娩很重要,因为剖宫产术中对于医生的要求为动作应准确轻柔,子宫切开后及时吸净羊水再娩出胎儿,以免羊水进入子宫创口开放的血窦内而发生 羊水栓塞 。

最后,期待每一位准妈妈都能足月生出健康的宝宝!

(【付虹医生】系头条号签约作者,本文为原创文章,图片来源于网络,如果需要转载,请联系本文作者付虹,号rainbow96_。因为时间有限,本号不提供患者咨询,敬请谅解!)

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