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家有早产儿?爸爸妈妈别着急(协和名医谈早产婴幼儿养育攻略)

来源:育儿咖 2015年11月08日 01:31   作者:mamayixuan

如果您是一位早产儿的妈妈,可能心里很焦虑,担心自己的宝宝将来是否会智力落后或脑瘫……,希望您不要着急,因为90%以上的早产儿预后是好的,有问题的宝宝是少数,这百分之几的风险,通过早期干预大部分也是可以预防的。到目前为至,科学还没有证明药物可以预防智力低下和脑瘫。早期干预方法通过丰富的环境刺激促进大脑代偿性康复,才能使早产宝宝发展得更好。


早产宝宝在足月(养育到预产期)前,尽量减少刺激是最好的干预。宝宝接受刺激过度的表现有:皮肤发花,发绀,呼吸不规则,抖动,惊跳,四肢变得无力或过多伸展活动,烦躁,哭闹。有这些表现说明宝宝累了,不要再打扰宝宝了。抱宝宝时要轻柔缓慢,说话温柔小声。有的宝宝由于很弱,要让宝宝尽量保存能量,恢复精力,才能逐渐像正常足月儿一样强壮起来。

当早产宝宝长到足月后,可以找已开展早期干预工作的妇幼保健院或儿科医生接受指导,定期随访和认真做好干预。如果你没有机会得到医生知道,可以在宝宝不同月龄按照以下方法进行:

新生儿期

★强调母婴交流的重要性,父母要多与新生儿接触,如说话、微笑、怀抱等。

★学会辨识新生婴儿的哭声,及时安抚孩子的情绪并满足其需求,如按需哺乳等。

★新生儿吃奶1小时后可进行俯卧练习,每天可进行12次婴儿被动操。

★给新生儿抚触,让新生儿看人脸或鲜艳的玩具、听悦耳的铃声和音乐等,促进其感知觉的发展。

13月龄

★注重亲子交流,在哺喂、护理过程中多与婴儿带有情感地说话、逗弄,对婴儿的发声要用微笑、声音或点头应答,强调目光交流。

★通过俯卧、竖抱练习、被动操等,锻炼婴儿头颈部的运动和控制能力。

★增加适度的听觉、视觉和触觉刺激,听悦耳的音乐或玩具的响声,用鲜艳的玩具吸引婴儿注视和跟踪。抚摸婴儿或将不同质地的物品放在婴儿手中。

36月龄

★鼓励父母亲自养育婴儿,主动识别并及时有效地应答婴儿的生理与心理需求,逐渐建立安全的亲子依恋关系。

★培养规律的进食、睡眠等生活习惯,多与婴儿玩看镜子、藏猫猫、寻找声音来源等亲子游戏。

★营造丰富的语言环境,多与婴儿说话、模仿婴儿发声,以鼓励婴儿发音,达到交流应答的目的。

★鼓励婴儿自由翻身、适当练习扶坐;让婴儿多伸手抓握不同质地的玩具和物品,促进手眼协调能力发展。

68月龄

★父母多陪伴和关注婴儿,在保证婴儿安全的情况下扩大活动范围,鼓励与外界环境和人接触。

★经常叫婴儿名字,说家中物品名称,培养婴儿对语言的理解能力。引导婴儿发“bɑ bɑ”“mɑ mɑ”等语音,提高其对发音的兴趣。

★帮助婴儿练习独坐和匍匐爬行,扶腋下蹦跳;练习伸手够远处的玩具、双手传递玩具、撕纸等双手配合和手指抓捏动作,提高手眼协调能力。

812月龄

★帮助婴儿识别他人的不同表情;当婴儿出现生气、厌烦、不愉快等负性情绪时,转移其注意力;婴儿受到挫折时给予鼓励和支持。

★丰富婴儿的语言环境,经常同婴儿讲话、看图画。让婴儿按指令做出动作和表情,如叫名字有应答,懂得挥手表示“再见”。

★帮助婴儿多练习手—膝爬行,学习扶着物品站立和行走;给婴儿提供杯子、积木、球等安全玩具玩耍,发展手眼协调和相对准确的操作能力。

★增加模仿性游戏,如拍手欢迎、捏有响声的玩具、拍娃娃、拖动毯子取得玩具等。

1218月龄

★给予幼儿探索环境、表达愿望和情绪的机会。经常带幼儿玩亲子互动游戏,如相互滚球、爬行比赛等;引导幼儿玩功能性游戏,如模仿给娃娃喂饭、拍睡觉等。

★多给幼儿讲故事、说儿歌,教幼儿指认书中图画和身体部位,引导幼儿将语言与实物联系起来,鼓励幼儿有意识的用语言表达。

★给幼儿提供安全的活动场所,通过练习独立行走、扔球、踢球、拉着玩具走等活动,提高其控制平衡的能力。

★鼓励幼儿多做翻书页、盖瓶盖、用笔涂鸦、垒积木等游戏,提高认知及手眼协调能力。

1824月龄

★家长对待幼儿的养育态度和行为要一致。在保证安全的前提下,给幼儿自主做事情的机会,对幼儿的每一次努力都给予鼓励和赞扬,培养其独立性和自信心。

★学习更多词汇,说出身边物品名称、短语,鼓励用语言表达需求和简单对话;学习区分大小,匹配形状和颜色等。

★提高幼儿身体动作协调能力,学习扶着栏杆上下楼梯、踢皮球、踮着脚尖走和跑、握笔模仿画线、积木叠高等。

★培养幼儿生活自理能力,如用匙吃饭、用杯子喝水,学习脱袜子、脱鞋,固定大小便场所,练习示意大小便。

2430月龄

★鼓励幼儿帮助家长做一些简单的家务活动,如收拾玩具、扫地、帮忙拿东西等,促进自信心的发展,激发参与热情。

★当幼儿企图做危险的活动时,应及时制止;出现无理哭闹等不适宜的行为时,可采用消退(不予理睬)或转移等行为矫正方法,让幼儿懂得日常行为的对与错,逐步养成良好的行为习惯。

★教幼儿说出自己的姓名、性别、身体部位以及一些短句和歌谣。学习执行指令,用较准确的语言表达需求;培养幼儿理解里外、上下、前后等空间概念。

★学习独自上下楼梯、单腿站,提高身体协调及大运动能力;通过搭积木、串珠子、系扣子、画画等游戏,提高精细动作能力。

3036月龄

★提供与小朋友玩耍的机会,鼓励幼儿发展同伴关系,学习轮流、等待、合作、互助与分享,培养爱心、同情心和自我控制能力。

★通过与小朋友玩开火车、骑竹竿、过家家等想象性和角色扮演游戏,保护和培养幼儿的兴趣和想象力。

★经常给幼儿讲故事,并鼓励幼儿复述简单故事,教幼儿说歌谣、唱儿歌、讲述图画,不断丰富词汇,提高语言表达能力。

★练习双脚交替上楼梯、走脚印、跳远等,提高身体协调能力;通过画水平线、画圆形、扣扣子、穿鞋子等,提高精细动作能力。

★逐步培养规律的生活习惯,学习自己洗手、进食、穿衣、大小便等生活技能。帮助幼儿学会适应新环境,做好入园准备。

——选自《0~3岁儿童最佳的人生开端:中国宝宝早期教育和潜能开发指南(高危儿卷)》

鲍秀兰教授

中国医学科学院北京协和医院儿科主任医师,中国协和医科大学儿科教授。

中国优生优育协会、儿童发育专业委员会主任委员,中国关心下一代专家委员会委员。中国疾病预防控制中心妇幼保健中心专家咨询委员会委员,宝篮贝贝儿童早期发展

中心首席专家。
从事儿科临床、研究和教学工作50余年,擅长新生儿行为评估、婴幼儿发育、0~3岁早期教育、脑瘫的早期诊断和干预治疗及儿童矮小疾病的诊治;主编《0~3岁儿童最佳的人生开端》《婴幼儿养育和早期教育实用手册》等著作10本、《婴儿科学健身法》和《0~3岁最佳的人生开端早期教育和保健》系列光盘15个。获得国家、卫生部和北京市科技进步奖57次,享受国务院颁发的政府特殊津贴。荣获第四届中国内藤国际育儿奖。

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