扁桃体炎有两种，一种是由细菌感染所致的化脓性扁桃体炎，另一种是由腺病毒引起的病毒性扁桃体炎。病毒性扁桃体炎以唾液传播为主，潜伏期为7~10天。主要症状是持续高烧，一般持续5天左右。治疗以对症治疗为主，比如高烧、浑身疼痛时口服止疼药，脱水或者食欲低下时挂点滴，并发结膜炎时使用抗炎眼药等。病毒性扁桃体炎是自愈性疾病，所以家庭护理尤为重要。
症状
1.高烧但四肢发凉，没有吞咽疼痛，意识清楚，能独立玩耍。
家庭护理要点
(1)降温 根据宝宝的具体情况选择是否要吃退烧药。如果不吃退烧药，而宝宝的体温持续在38.5℃以上，可以采取物理降温的方法给宝宝降温，比如头上贴退烧贴，枕降温水枕头，擦洗宝宝的四肢和腋窝等，帮助宝宝降温。
(2)饮食 做一些宝宝平时喜欢吃的食物，不酸辣的即可。多给宝宝喝水，防止宝宝脱水。
(3)衣服 根据家里的温度来调节宝宝的衣服厚度及数量，尽量穿薄的、容易穿脱的衣服。宝宝发烧时可以适当减少衣服。当宝宝开始退烧后，给宝宝换一身干净的内衣，让宝宝好好休息。
(4)活动 如宝宝体温过高，让宝宝停止玩耍，安静休息。
(5)漱口 吃零食、喝饮料后，一定要漱口。漱口水可以是白水，也可以自己配制的盐水来让宝宝漱口。盐水做法是在温开水里放一小勺盐，盐的量以感觉不到咸为标准。
2.高烧，全身不适，头痛，呕吐，吞咽困难。
家庭护理要点
(1)降温 按照医生的指示，一般体温超过38.5℃，没有精神，应该给宝宝吃降温药。此外，还可以根据宝宝的情况来进行物理降温。但是盲目、快速地降温是非常危险的，家长一定要根据医生的指示来规范地降温。
(2)流食 给宝宝做一些易消化的半流食，比如小米粥、鸡蛋羹、馄饨。此时宝宝吞咽困难，会因为吞咽疼痛而害怕吃饭。可以给宝宝喝些牛奶、加些糖的蔬菜汁等补充营养，维持体力。
(3)水分 多给宝宝喝水。发烧后，宝宝一般会口渴，鼓励宝宝多喝水，勤尿尿。宝宝不喜欢喝水时给他一些饮料。味酸的饮料尽量避免，比如橙汁。
(4)休息 多卧床休息。如果无法入睡，妈妈可以给宝宝讲故事，跟宝宝一起听音乐，让宝宝不感到孤单。
(5)刷牙 宝宝吃饭后一定要认真给他刷牙和漱口。
3.发烧，不能进食及饮水，意识模糊，不会叫爸爸妈妈。
家庭护理要点
（1）及时去医院治疗，以防止耽误病情。
（2）毛巾、餐具不要共用。病毒性扁桃体炎感染性强，容易传染，所以水杯、餐具、毛巾等不能共用。眼泪、鼻涕等分泌物容易残留在餐具和毛巾中，所以水杯、餐具、毛巾等也不能与其他物品在同一盆中清洗。
（3）物品消毒以防传染。
（4）病毒性扁桃体炎的病程一般为5天左右，退烧时容易出汗，要及时给宝宝更换内衣，最好是透气性强的纯棉薄内衣。如果宝宝在发烧期间能吃饭喝水，那么尽量在宝宝精神状态好时给他洗澡，这不但可以清洁宝宝的身体，也可以让宝宝舒舒服服地睡觉。要避免共用浴巾。
（5）为了防止传染，在发烧好转48小时以后再去幼儿园。发烧期间宝宝的便盆要冲洗干净。宝宝大便后要彻底洗手，防止二次感染。
妈妈们可能遇到的问题
1.怎么样的孩子容易患病毒性扁桃体炎？
病毒性扁桃体炎，好发于婴幼儿和青少年。身体衰弱，体质偏差，容易感冒发烧，有鼻窦炎和蛀牙的人，容易患病毒性扁桃体炎。
2.细菌感染所致的化脓性扁桃体炎，和由腺病毒引起的病毒性扁桃体炎有什么区别？
化脓性扁桃体炎与病毒性扁桃体炎的临床表现大致相同，比如孩子患扁桃体炎后有发烧畏寒、全身不适、头痛呕吐、吞咽疼痛等症状，严重者可出现张嘴困难和吞咽困难。
二者的不同点：化脓性扁桃体炎有时可向邻近组织扩散，引起扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、咽旁脓肿等，也可引起全身系统的并发症如风湿热、心肌炎、肾炎等。
治疗方法也不同，病毒性扁桃体炎以对症治疗为主，化脓性扁桃体炎可以使用相关抗炎药物进行抗炎治疗。另外，血液检查的结果也可以明确区分出孩子的扁桃体炎类型，需要由专科医生来判断。
3.急性扁桃体炎会不会转成慢性扁桃体炎？
反复发作的急性扁桃体炎会迁延变成慢性扁桃体炎和习惯性扁桃体炎。
慢性扁桃体炎，主要症状是持续咽喉痛，嗓子干燥、不适，低烧等。如果一年中患急性扁桃体炎的次数在3~4以上，就可以判断为习惯性扁桃体炎。
4.宝宝经常患病毒性扁桃体炎怎么办？
天气冷暖变化，生活环境不适应，感冒发烧等都可能引起扁桃体炎。防止病毒性扁桃体炎的有效方法是增加宝宝的户外活动，增强体质，减少感冒，减少病毒感染的机会。饮食上要养成不偏食、不多食的好习惯；生活上养成早睡早起，饭前便后洗手，外出回来洗手漱口的好习惯。刷牙要彻底，防止虫牙的发生。鼻窦炎要及时就医治疗。家中温度不要太高，保持室内干净，并且湿度适中，定时通风。
5.病毒性扁桃体炎跟一般的感冒发烧有什么不同？
传染性的不同。病毒性扁桃体炎是一种传染性很强的疾病，患病期间不能去幼儿园及其他公共场所。在家中也要尽量隔离。体温降到正常水平后还要在家休息两天左右，然后去医院作相关检查，以确定是否已经痊愈。
普通感冒一般发烧时间短，一般不会达到40℃以上的体温。当然普通感冒也有持续高烧5天左右的，此时家长可以用筷子或汤匙轻压孩子的舌后背，如果看到咽部两侧红肿的扁桃腺上有白色斑点，就可以初步断定是扁桃体炎。再去医院检查，就可以判断出扁桃体炎的类型了。
6.患病毒性扁桃体炎，饮食上要注意什么？
忌吃干燥、辛辣、煎炸等刺激性食物，如蒜、姜、辣椒、油条、油炸肉鱼，各种刺激性强的调料等。
饮食宜清淡，宜吃含水分多又容易吸收的食物，如稀米汤（加盐）、果汁、绿豆汤等。咽喉痛不明显时吃新鲜蔬菜、水果、豆类等，如嫩青菜、胡萝卜、豆腐、豆浆、梨、冰糖、蜂蜜等。
发热、喉咙痛时可吃梨。梨有退烧、润喉、止痛的作用，可减轻症状，有止咳化痰的效果。患儿有腹痛和拉肚子，可以将梨榨成汁，用微波炉热后饮用。
咀嚼困难时，可以将菠菜、圆白菜、西红柿、胡萝卜，放在一起制成蔬菜汁，根据孩子的口味加些白糖、蜂蜜，补充水分和维生素。
本文刊载于《幼儿教育·父母孩子》总第564期。转载请注明：转自《幼儿教育》杂志头条号。更多文章欢迎关注公众订阅号yejy_jiajiaoban。
