小儿脑瘫是大家关注的话题，近期有家属疑问，孩子有脑瘫，生二胎如何预防小儿脑瘫？
1、早期开始
如果已知是高危儿，从新生儿就要开始干预、对所有婴儿发现异常就开始干预。如果开始的晚，从中枢讲错误的神经通路已较固定，用正确的去代替就较困难，亿万年来形成的正常发育程序已进入下一个。
以至下几个，往回补课是很难的，我们体会错误持续6个月以上就已经较难驱除；从外周讲可能会发生骨关节变型等异常，较难治疗到理想目标。
2、强化训练
和运动员一样，强化训练才能出好成绩。量不够不能形成理想的脑细胞代偿及神经网络的重组，不能有效阻抑异常的行为姿势。分析早期坚持功能训练仍留有较重残疾的孩子，主要原因是未实施强化训练的原则。强化训练对量的要求是每天除睡眠、进食外均在训练，当然饭后及每个项目结束应有短暂休息。
3、高危儿管理
由于小儿脑瘫的高危因素多数可认出或检查出，小儿脑瘫主要出现在高危儿中；近年全国协作组以高危新生儿中的早产儿为样本，对照研究证实，从出生就开始干预，可减少多数小儿脑瘫发生，已发生小儿脑瘫程度也大大减轻。因此对高危儿要从出生开始每月进行一次神经发育状况检查，一直到6、7个月，发现异常及早加强干预。
4、预防高危因素：孩子得了痉挛型脑瘫应该如何自理
准备怀孕以及妊娠期间要预防和积极治疗感染，如病毒性感染、动物可带来的弓形虫感染等；避免各种有害的物理因素损伤，如电磁波、放射线等；避免有害的化学 因素侵袭，如铅、汞、有机磷等；不吃可能对孩子有害的药物。
如抗肿瘤药、抗凝药、激素类等；远离烟酒；预防早产；新生儿出现缺氧缺血、黄疸或其他危重疾病时要积极治疗。另外还要研究并预防新出现的高危因素。第四军医大学唐都医院小儿脑瘫，临床验证小儿脑瘫接受综合治疗的效果是最好的。
具体内容包括：药物治疗、手术治疗、康复治疗等多学科综合治疗方法。一般来说，3岁以内治疗效果最好，患者的年龄偏大，相对来说治疗效果要差一些。脑瘫的治疗应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。
本文已经@第四军医大学唐都医院张华 同意授权刊载！
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